众循精准医学研究院 > 科普知识 >
站内导航
医院概况
科室介绍
名医专家
就诊指南
医院动态
远程诊疗
科研教学
医养融合
众循精准医学研究院
罗湖医改
热门文章
CellSearch 循环肿瘤细胞CTC检测

CellSearch 循环肿瘤细胞CTC检测

2016-01-12 15:48:40   点击:


CTC检测技术简介

循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)指的是从肿瘤组织脱离并进入血液循环系统的肿瘤细胞,这种细胞的产生是导致患者远处转移发生的必要前提。CellSearch循环肿瘤细胞检测是自动化捕获计数循环肿瘤细胞的检测技术,是第一个也是唯一一个在美国、欧洲和中国均获得临床验证并批准的循环肿瘤细胞检测系统,临床数据由多项大样本多中心临床研究进行支持,用于全血中的上皮源性(CD45-、EpCAM+、以及细胞角质蛋白8、18+、及/或19+)的循环肿瘤细胞(CTC)的计数检测。本检测是对转移性乳腺癌患者进行监测的一项工具, 可实时评价患者的预后,对患者的无进展生存期与总生存期进行预测。

 

CTC检验原理

在CellSearch循环肿瘤细胞检测试剂盒中,含有一种基于铁磁流体的捕获试剂和免疫荧光试剂;这种铁磁流体试剂含有带磁芯的纳米微粒,在磁芯周围的聚合物层上涂覆有针对EpCAM抗原的抗体,以捕获CTC。在免疫磁体完成了捕获并富集之后,添加荧光试剂以识别并计数CTC,荧光试剂中包含以下成分:专用于细胞角蛋白(上皮细胞的特性)的抗-CK-藻红素(PE),对细胞核染色的DAPI,以及专用于白细胞的抗-CD45-藻蓝蛋白(APC)。

CellSearch AutoPrep® 系统将试剂/样本混合液配入MagNest®磁孵育装置内的样本盒之中。利用MagNeat®装置所就具有的强力磁场,能够将磁颗粒标记的上皮细胞吸附到插管的表面。CellTracks Analyzer II®分析仪或CellSpotter®分析仪自动扫描样本盒的整个表面,获取图像并将体统内任何CK-PE与DAPI荧光共同出现的部位的发光时间供用户查看。系统能以图库的方式将图片程先生给用户,以便进行最后的分类。如果它的形态特征与肿瘤细胞的相一致,并且免疫分型EpCAM+、CK+、DAPI+和CD45-,则将它归类为肿瘤细胞。

 

如何使用您的检测报告

什么时候应该进行CellSearch CTC检测?

在肿瘤治疗过程中对CTC进行定期监测,将能得到最优效果。我们建议您在以下情况进行CTC检测

▲ 接受新治疗方案之前检测,以便掌握治疗开始之前的CTC状态;

▲ 每个治疗周期结束时检测,及时评估治疗疗效;

▲ 治疗疗程之间的间歇期检测定期评估疾病情况;

▲ 其它检查手段不能确定疾病状况时检测,辅助病情判断;

▲ 想更加全面地了解自己病情时检测

为什么要进行肿瘤动态监测?

中医望闻问切,西医拍片化验,疾病诊疗的原则都是先“诊”后“治”---了解病情,才能对症下药,因此第一时间获得全面、有效的信息对您作出下一步治疗的选择至关重要。

一次诊断不能指导后续的所有治疗,因为病情是变化的。肿瘤的治疗极其复杂,相同分期和病理类型的肿瘤患者接受同样的治疗方案。其疗效也有可能截然不同;甚至一开始有效的治疗,也可能会慢慢出现耐药。因此,实现监测病情和治疗效果。才能在治疗中先发制“瘤”,及时调整治疗策略,以获得最大治疗效果。

用于观察肿瘤病情的传统方法是通过影像学检查测量肿瘤大小,如CT检查。但CT检查在观察微小体积肿瘤(如新形成的转移灶)时准确性会降低。普通CT检查只有当肿瘤长大到0.5cm以上时才能检测到,而肿瘤在0.2cm左右就已经开始形成血管,并开始转移。因此CT检查存在明显的滞后性。另外,CT检查对身体有放射性损伤,不能经常使用,无法做到实时监测。

如何实现肿瘤动态监测?

肿瘤通过血管吸收营养的同时,也会有一些细胞脱落到血管中,这些进入血管的肿瘤细胞被称为CTC(循环肿瘤细胞)。大部分CTC会被人体免疫系统清除,少数存活下来会随血液循环到达体内其他部分,形成肿瘤转移。CTC携带了肿瘤特异的DNA信息,被称为“液体活检”样本。由于抽血对患者损伤很小,因此可以根据需要随时进行CTC检测,实现肿瘤动态监测。

CellSearch CTC检测技术是目前最先进的CTC检测技术,精准度可以达到从25,000,000,000个正常血细胞中鉴定1个CTC的水平,可以在肿瘤尚未形成可见转移灶的时候提前监测到肿瘤变化。除此之外。CellSearchCTC检测还可以分析每一个CTC的具体特征,能够全面准确地评估肿瘤患者的复发风险和治疗效果。

CellSearch CTC检测能提供哪些信息?

不同肿瘤患者之间的CTC在数量和类型上均存在差异,同一肿瘤患者CTC数量和类型也不是恒定的。患者血液中的CTC数量、恶性程度程度均会随着病情变化、对目前治疗的响应以及肿瘤的其它变化而发生相应变化。CellSearchCTC检测可以提供以下信息:

监测肿瘤动态

肿瘤转移是导致肿瘤患者死亡的主要原因。目前,肿瘤的发现依靠测量肿瘤大小,当肿瘤长大到0.5cm时,才能被普通CT检测到。但这时肿瘤往往已经复发或转移,已耽误了诊治时机。

通过连续的CTC监测,可以实时跟踪肿瘤动态。由于CTC检测比传统CT检查更灵敏。CTC检测可以比传统CT检查提前2-6个月提示肿瘤转移趋势。便于及时治疗,把肿瘤扼杀在摇篮里。

▲评估治疗效果

在每2个周期(约2个月)的化疗结束后,医生通常会通过患者肿瘤是否小等指标来判断本次治疗是否有效。一般情况下,只有肿瘤比一个月前变大了25%以上,医生才会考虑更换其它治疗方案。

CTC检测不仅能比肿瘤大小变化更早地提示治疗效果,而且检测时间更灵活。血液检测没有CT检查的辐射副作用,可以根据需要随时抽血,即时检测。根据需要及时调整治疗方案,让肿瘤治疗效果最大化。

▲ 实时个体治疗

肿瘤的治疗已经进入了个体化时代。肿瘤药物的选择,尤其是靶向药物的选择,需要以肿瘤患者基因检测结果为依据。然而不是每一位肿瘤患者都能获得肿瘤组织样本,更不是随时能获得。

血液中CTC携带了肿瘤全部基因,可以作为基因,可以作为基因检测的样本。在肿瘤用药或换药之前,CTC的基因特征能清楚的指导患者下一步的药物选择,提高治疗效果。血液获取方便,无副作用,满足肿瘤样本实时获取的临床需求。

如何将CTC检测结果应用于肿瘤治疗?

您可以与您的医生交流本检测报告内容。

大量研究证实,CTC的数量能预测患者的肿瘤复发风险和治疗效果,一般来说,如何疾病进展或治疗效果不佳,或者血液中检出的CTC数量就会升高。

CTC检测时评估肿瘤情况的检测手段之一,由于肿瘤的复杂性,往往需要同时结合多种检测手段。各种检测手段原理不同,反应的疾病状况各有侧重,为了避免以偏概全,建议在CTC检测结果的基础上综合其它方法全面评估肿瘤状态,制定最佳治疗方案。

CTC检测灵敏度高,可在转移灶形成前就检测到CTC异常,比普通CT检查更早提示肿瘤变化趋势。如果出现CTC检测与其它检查结果不一致,请听从临床医生的专业建议,临床医生会结合CTC检查结果,其它检查结果和身体状况综合评估病情,为您制定最合适的治疗方案。

 

罗湖医院集团

循环肿瘤细胞(CTC)检测中心简介

罗湖医院集团引进了深圳市首台,也是深圳市目前唯一一台经过美国FDA、中国CFDA批准的循环肿瘤细胞检测仪器CellSearch检测系统。该系统仅需抽取10ml外周血就可以实现上皮源性肿瘤系统的动态监测、评估治疗效果,实时个体治疗。并且可以通过检测CTC携带的全部肿瘤基因特征指导患者下一步的药物选择,提高治疗效果。血液获取方便,无副作用,满足肿瘤样本实时获取的临床需求。

目前该中心总共有12个员工,其中高级职称人员3人,博士后2人,博士生1人,研究生5人。检验中心的发展理念是成为国内肿瘤液体活检技术的领先者。不仅可以为癌症患者提供及时、精准的检测服务,同时也为广大健康人提供无创肿瘤活检服务。检验中心的使命是致力于降低深圳市人民的患癌风险,提高深圳人民的生活质量。

相关热词搜索:
上一篇:第一页
下一篇:最后一页