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突然拽了一下手,2岁小童的胳膊就动弹不得了?

2018-09-06 10:23:21   点击:
“小苹果”(化名)是个2岁多的小可爱
这天
为了穿衣服的事情闹了点小情绪
 
奶奶上前一拽她手
“小苹果”大喊了一声
就抱着手腕不让别人碰了
胳膊也动弹不得了
 
怎么啦???
怎么啦???
“小苹果”麻麻急坏了
赶紧带着“小苹果”来到罗湖医院骨伤科门诊
找到了小儿骨科郑志刚主任
 
当郑主任问清楚小朋友的病史后
奇迹的一幕出现了
 
 
郑主任15”徒手复位
 
                           
复位后的“小苹果”开心地喝起了酸奶
 
原来,“小苹果”因为奶奶突然一拉
造成了桡骨小头半脱位
又叫“牵拉肘”
 
郑主任:
 
      桡骨小头半脱位多为肘关节伸直,前臂旋后位突然牵拉手导致的,一般多见于2-3岁的儿童,又被称为“牵拉肘”。
 
引起牵拉肘的原因有很多,比如:
拽孩子起床;
孩子走路或上下台阶时,有人突然用力向上提拉孩子的前臂;
少数情况下床上翻身,患肘伸直位压于身下亦可导致半脱位。
 
小儿骨科专家郑志刚提醒您

牵拉肘的诊断两个注意事项:
 
1、病史。
详细问清楚受伤的情形(如孩子是跌伤或是家长牵拉)有助于快速判断是否发生了小儿桡骨小头半脱位,由于这个疾病特点是多发生在5岁以下小朋友,一般都说不清楚疼痛部位,抱着手腕不允许外旋,而家长往往以为是手腕扭伤或者骨折,到医疗机构就诊时往往容易造成误诊。
 
2、体格检查。
郑主任叮嘱,伤后患儿疼痛,哭闹,拒绝使用患肢。脱位时可听到或感到弹响,患儿常用健侧手托住患肘轻度屈肘,前臂旋前位,并诉肘痛,腕痛。如果小朋友肘关节部位肿胀不明显,结合病史与单纯骨折做鉴别,那就可以进行一个轻柔而快速的手法复位了。
 
PS:孩子受伤建议及时前往专业的医疗机构就诊,家长切勿盲目按照网上的视频自行复位,造成孩子二次损伤。
 
复位后
“小苹果”停止哭闹
手可以正常活动了
家长:“悬着的一颗心放下了。
 
 
      患者家长说:“孩子被拉扯手部,社区医院检查了手腕,说没事,但孩子疼了一晚,不让触碰,护着胳膊。郑主任了解情况后,就诊断出了孩子是胳膊肘脱位了,一翻转就复位了。还指导以后孩子的手部要怎么注意,防止以后的习惯性脱位。没有拍片,主要靠经验,真的非常专业。孩子也恢复了,非常感谢。”
 
 
专家简介
 
      郑志刚,男,副主任医师,硕士研究生,广州中医药大学兼职副教授,广东省医师协会小儿骨科分会委员,1999年毕业于湖北中医药大学骨伤专业,从事骨外科、小儿及矫形骨科临床工作19年余。先后在华中科技大学同济医院骨科,上海儿童医学中心小儿骨科以及河南省郑州市骨科医院小儿骨科进修学习。擅长运用中西医结合的方法治疗儿童各种创伤骨折,脱位,特色是运用手法复位微创不开刀的方法治疗儿童各种创伤骨折;对儿童各种先后天畸形:先天性马蹄内翻足、髋关节脱位、脑瘫、脊柱畸形、多指(趾)畸形,以及儿童肢体发育畸形(“X”形“O”形腿)等诊治也有丰富的临床经验。先后参与省市级课题研究3项,在国家级核心期刊发表学术论文10余篇。 
 
出诊地点与预约方式
 
出诊地点
 
罗湖医院医技楼1楼骨伤科门诊,
联系电话:18823437681
0755-25650005转骨伤科门诊(内线:3107)
医院地址:罗湖区友谊路47号
 
预约方式:
 
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来源:骨伤科
编辑:罗医宣
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