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专家视频 | 陈曦:缺血性心肌病知多少(一)

2018-12-04 10:05:37   点击:
1 什么是缺血性心肌病
 
 
       缺血性心肌病属于冠心病的某种特殊类型,或晚期阶段,与原发性扩张型心肌病类似的一种临床综合征。是指心肌长期缺血,造成心肌弥漫性纤维化,从而导致心脏的收缩功能与舒张功能受损。
 
       该病与冠心病有着密切联系。
 
       主要因冠状动脉粥样硬化导致动脉狭窄或血管闭塞,引起血管炎性病变及血栓。随着病情进展,导致心肌长期缺血,最终形成缺血性心肌病。

2 缺血性心肌病的症状
 
 
缺血性心肌病分为两大类,症状各有不同,具体情况如下:
 
1、扩张型缺血性心肌病:表现为心力衰竭、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难和心律失常等症状,或在心腔内形成血栓,长期休息后,又可能造成下肢血栓,或肺栓塞及脑栓塞。也可能表现为心绞痛,但随心力衰竭的出现,心绞痛可逐渐减少乃至消失;
 
2、限制型缺血性心肌病:表现有劳力性呼吸困难、心绞痛等症状,左心室舒张功能异常为主,心肌收缩功能正常或仅轻度异常。
 
3 缺血性心肌病的检查方法
 
 
缺血性心肌病的检查方法如下:
 
1、心电图检查:定位心脏的电活动异常位置,具定位诊断价值;
2、X线检查:即胸片的检查,对心脏形态有无异常改变,或是否存在肺淤血进行判断;
3、心脏超声检查:可见心脏的整体结构、收缩功能,判断是否存在心衰;
4、冠状动脉造影检查:可见病变血管的位置及狭窄程度,对下一步的治疗方案给予帮助;
5、其他检查:PET、 CT等辅助检查;
 
 
 
 
 
专家:心血管内科 陈曦
来源:有来医生
 
 
 
 
 
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