罗湖医院组织展开职业暴露应急演练

医务人员职业暴露，是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。

为保障医务人员职业安全，有效指导医务人员在工作中发生职业暴露后的应急处理，增强医务人员自我防护意识，最大限度地降低职业暴露对医务人员造成的危害，2016年9月9日15:00，防保科、院感科、门诊采血室、检验医学部、门诊西药房、物业管理公司等科室联合开展了职业暴露应急演练。本次演练由预防保健科张建发主任总体协调。

本次演练主要是围绕护士在采血过程中发生锐器伤时的应急处理展开，现场演练流程清晰，步骤到位。

门诊采血室护士为患者抽血时不慎发生针扎伤，有少量出血，暴露者尽快落实了紧急处理措施，在伤口旁端轻轻挤压，挤出损伤处的血液，再用流动水进行冲洗。伤口冲洗后，用消毒液75%乙醇进行消毒。

暴露者立即向护士长报告。护士长动员病人给予配合，做相应的检测。暴露者到门诊请医生开具检验申请单。

护士长报告院感科，院感科审批检验申请单，抽取暴露者及暴露源血样标本，送检验科检测。

检验科接到职业暴露检验申请单后立即进行急查，2h内检验科将检验结果报送院感科，检验结果显示暴露源为HIV抗体(+)，乙肝、丙肝、梅毒结果均阴性；暴露者HIV抗体（-），乙肝表面抗体（+）、丙肝、梅毒结果均阴性。

院感科判断为职业暴露事件，通知防保科，并启动《罗湖区人民医院传染病职业暴露应急预案》。防保科人员对暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行初步评估和确定，确定为二级暴露，通知暴露者立即到药房领取预防性用药舒发泰服用。防保科与区疾控中心艾防科（25600474）联系，填写《艾滋病职业暴露个案登记表》并网络直报。

防保科告知门诊护长及时在不良事件管理系统报告该事件，并告知暴露者在暴露后的第4周、第8周、第12周、6个月及12个月定期随访对相应病毒抗体进行检测，如有不适及时咨询防保科，包括服用药物后的毒性反应，相应病毒感染的早期症状等。

通过本次职业暴露应急演练，使我院医务人员正确掌握职业暴露相关知识及应急处置方法、措施、流程等，提高防护能力和执行标准预防的依从性，规范各项操作，纠正导致职业暴露的高危行为，避免或减少职业暴露的发生，保障医务人员的职业安全。

来源：预防保健科