35岁的王女士连续便血2个月，经检查竟然得了直肠癌。近日，罗湖医院普外科成功为王女士实施腹腔镜直肠癌NOSES手术，切除直肠肿瘤。
腹腔镜直肠癌NOSES手术通过自然腔道取标本，腹部无切口，可大大减少手术创伤，减轻病人痛苦，腹壁美容功能效果好，同时降低住院天数，减轻患者经济负担，加速病人康复，将微创发挥到极致，堪称微创中的微创。
王女士今年35岁，连续便血2个月，经朋友推荐来到罗湖医院普外科就诊，检查结果是直肠癌。
这个消息如同晴天霹雳，王女士赶紧在网上搜索直肠癌的治疗，开腹手术要开15~20厘米的大口子，腹腔镜手术也要开3~5厘米的刀口，想到刀口的疼痛和术后的蜈蚣一样的疤痕，让王女士焦虑紧张，夜不能寐。
考虑到病人较年轻，并有强烈的减小手术创伤的意愿，普外科李海军主任团队结合病人病史、查体及辅助检查，经过缜密的术前评估，认真讨论，经与王女士充分沟通后，决定为患者进行腹腔镜直肠肿瘤切除NOSES手术。
“医生‘整治’肿瘤的手段早已不是‘大刀阔斧’了，现在已跟上创新的步伐进入极致微创时代，治疗结直肠癌可采用NOSES手术，打5个小孔把肿瘤切下来，然后通过直肠、肛门把肿瘤标本取出来，肚子上不开口就能把手术做完，没有疤痕，疼痛轻微。”
王女士了解了治疗方案后，终于放下心来。完善各项术前检查后，李海军主任团队成功为王女士实施了腹腔镜下经自然腔道结肠癌根治术，手术历时2个多小时。
术后第二天早上8点，王女士就可以下床走动了，王女士感到十分惊喜，既没有预想的剧烈疼痛，也没有留下手术切口，一周后顺利出院。
开腹手术顾名思义就是直接打开腹部切除肿瘤，对于肿瘤较大、肿瘤周围组织严重粘连、多次手术后的患者更为合适。
但手术切口15~20厘米，伤口感染、脂肪液化、肠道粘连、梗阻、腹壁疝几率大，这些并发症也十分棘手，如同伤敌一千自损八百。此外，患者术后疼痛强烈，伤口7~10天才能慢慢愈合，住院时间长，花费大。
传统腹腔镜手术就是“打洞”手术，在腹部打5个孔洞，在腹腔镜操作下进行肿瘤切除。
美中不足的是，需要在腹部切一个3~5厘米的切口将肿瘤取出，手术创伤较小，患者术后恢复快，伤口感染、脂肪液化、腹壁疝等几率虽小，但也依然存在。
腹腔镜NOSES手术的肿瘤切除步骤与传统腹腔镜手术一模一样，只不过在肿瘤处理的方式上衍生了不同的方法。具备传统腹腔镜的所有优点的同时，完美的规避了腹部有切口的缺点。
它避免了辅助的取标本切口，创伤更小，患者恢复非常快，术后第一天就可以下床自由活动，没有了传统开放手术后卧床时间长、下地需要家人搀扶照顾的痛苦。
患者康复后也不用担心别人对腹部伤口瘢痕的异样眼光，因此，该技术是一种“好上加好，美上加美”的极致微创新技术。
腹腔镜NOSES手术是传统腹腔镜手术的更高进阶，用创新技术，在保证患者安全的前提下减少了患者痛苦。
深圳市罗湖区人民医院普外科现有床位48张，医生12人，护士20人，其中博士及硕士学历医师共10人，中高级职称医师共9人。2016年被评为区重点学科，2017年通过深圳市“三名工程”项目成功引进浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科梁廷波教授团队并与其在医疗、教学、科研、人才培养等多方面开展合作。
普外科年手术量约1300台，其中三四级手术占比约75%。微创技术目前是科室一大特色，目前已开展腹腔镜胰十二脂肠切除术，腹腔镜左/右半肝切除术，腹腔镜肝段切除术，腹腔镜胃癌根治术，腹腔镜结直肠癌根治术（包括超低位保肛技术）等普外科复杂手术。现已引进新一代达芬奇机器人手术系统。
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