前列腺结石：男性“小石头”引发的“大烦恼”

各位男性朋友，有没有想过，有一天你的前列腺里可能会悄悄“住进”一群“小石头”？这不是科幻小说，而是真实存在的前列腺结石。这可不是闹着玩的，它可能会让你的生活变得“水深火热”。

案例回放

朱先生在泌尿外科门诊找到张恩溥医生，讲述自己排尿费力，排尿等待的情况，同时还伴有尿频、尿急。自行服用非那雄胺和前列康后稍有缓解。为进一步诊治，以“前列腺增生”收治入院。

完善泌尿系彩超与残余尿示尿道内口处强回声团，是结石还是钙化？估测膀胱残余尿约37ml。前列腺并不大，前列腺切面形态正常。前列腺特异性抗原：TPSA 0.700ng/mL。经张恩溥医生所在的黄桂晓主任医疗组内讨论即刻完善泌尿系CT，最终结果提示前列腺多发结石。

完善检查后第二天，就为朱先生进行了经尿道膀胱结石钬激光碎石取石术+经尿道前列腺等离子电切术治疗。

术中见前列腺尿道部和前列腺内部多发结石

术后第6天拔除导尿管，患者排尿顺畅，费力感消失，尿流明显变粗。术后第7天康复出院。

科普时间

前列腺结石，听起来就像是前列腺里的“小顽石”，它们通常躲在前列腺的腺泡或导管里，形状圆圆的，颜色棕灰，看起来还挺“低调”，但其实它们可是“麻烦制造者”。这些小石头会让排尿变得困难重重，尿频、尿急、尿痛，甚至夜尿次数也会增加，让人睡不好觉，生活质量直线下降。

那这些“小石头”是怎么来的呢？原因可不少。比如，尿液反流，就像河水倒灌一样，把不该有的成分送到了不该去的地方；膀胱和括约肌功能不好，相当于“守门员”失职，让尿液“趁虚而入”；前列腺管堵了，就像下水道堵塞，尿液排不出去，慢慢就形成了结石。还有尿酸排泄太多、尿液太酸，甚至慢性前列腺炎，都会给结石的形成“添砖加瓦”。

不过，别担心！医生们早就有了对付这些“小石头”的“杀手锏”。比如经尿道前列腺等离子电切术，就像是给前列腺做了一场“大扫除”，把结石“揪出来”，再配合激光碎石，把这些小石头打得“落花流水”，让它们无处遁形。

所以，如果你感觉排尿不舒服，千万别硬扛，赶紧去医院。毕竟，前列腺结石可不是闹着玩的，早点发现、早点治疗，才能让生活重回正轨。别让这些“小石头”成为你生活中的“大麻烦”！

深圳市罗湖区人民医院泌尿外科门诊

泌尿外科一病区住院部：深圳市罗湖区人民医院住院楼11楼

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罗湖医院泌尿外科

深圳大学第三附属医院泌尿外科（暨罗湖医院集团罗湖区人民医院泌尿外科）是集医、教、研、防于一体的综合性泌尿外科研究中心，同时也是广东省临床重点专科、深圳市临床重点专科，并担任深圳市泌尿外科诊疗质量控制中心牵头单位。

科室由临床和基础研究两部分组成。临床部分设有两个病房，共计66张病床。门诊部分设有普通门诊、专家门诊、MDT联合专家门诊，以及结石、肿瘤、前列腺疾病、女性及小儿泌尿、肾上腺疾病、尿失禁、男科、泌尿专科护理等特色专科门诊。科室拥有独立的门诊手术室，并配备碎石治疗室、排石室、膀胱镜室、B超室、尿动力学检查室、盆底中心治疗室等完善的诊疗设施。基础研究部分拥有2000平方米的实验场地，配备10台大型设备（单价50万元以上）和200余台中小型设备，设有病理、化学、生化、免疫、分子生物学、男科学、盆底重建组织工程等实验室。科室科研成果丰硕，曾获国家科技进步二等奖，承担并完成国家自然科学基金项目30余项，发表SCI论文300余篇。

科室现有医护及科研人员118人，其中高级职称12人、中级职称60人、初级职称46人。拥有博士生导师3人、硕士生导师3人，形成了结构合理的人才梯队。

在泌尿系肿瘤微创及精准诊疗领域，科室配备了Da Vinci Xi手术机器人、4D成像系统、神经标志软件系统、3D高清腹腔镜等世界顶级医疗设备，全面开展微创技术。目前，90%以上的住院手术患者通过微创技术治疗，其中99%的前列腺增生患者接受经尿道手术，98%以上的泌尿系统结石患者通过腔镜和体外冲击波碎石治疗。对于肾上腺肿瘤、肾肿瘤、肾盂及输尿管肿瘤，腹腔镜手术已全面取代传统开放手术，在精准切除肿瘤的同时最大限度地保留脏器功能。科室还率先开展了肾癌合并IV级癌栓患者的肾癌根治性肾切除术联合右心房及下腔静脉癌栓取出术、腹膜后巨大肿瘤切除术等高难度手术。

在盆底、女性及小儿泌尿外科领域，科室在泌尿外科修复方面处于国内领先水平，常规开展膀胱起搏器植入、盆底脏器脱垂修复手术、全程输尿管重建、全尿道缺损失重建、小儿先天性畸形矫正、保留控尿功能的尿道癌根治性切除、复杂瘘道修复及盆底巨大恶性肿瘤根治性全盆清扫术等特色手术。科室与美国克利夫兰医学中心、德国洪堡大学盆底中心保持长期学术交流，诊疗水平与国际接轨。

在男科领域，科室与罗湖医院集团生殖中心联合创建男性生殖中心，并与全球男科排名第一的Lyndon B. Johnson综合医院建立永久合作关系。科室开展显微镜取精、保留及恢复生殖功能的系列微创手术，同时开展男性真性尿失禁人工括约肌置入、男性起搏器置入等先进技术，为男性患者提供全方位的诊疗服务。

科室始终坚持以患者为中心，以技术创新为驱动，致力于为患者提供高质量、个性化的诊疗服务，在泌尿外科领域保持着领先地位。

作者：泌尿外科 陈智溢