病例直击
今年2月，深圳一位79岁的李阿伯被紧急送医，他的症状让医生都心头一紧——全身剧痛到无法忍受，甚至用上最强效的止痛药都无济于事！
起初，检查显示老人存在酮症酸中毒，但经过治疗后指标好转，疼痛却愈演愈烈。老人日夜哀嚎，只能反复哭诉"全身都痛"，却说不清具体位置。这到底是怎么回事？
谜团重重，疼痛来源成疑
罗湖区人民医院急诊科迅速组织多学科会诊，骨外科白新明主任医师敏锐发现：老人的腰椎存在椎弓根峡部裂和终板炎，但疼痛范围远超局部，病因依然扑朔迷离。凭借丰富的临床经验，白主任敏锐地意识到这绝非普通病例，随即将患者转入骨外科进一步诊治。
真相：脊髓竟泡在脓液里！
转入骨外科后，骨外科杜世新主任团队结合核磁共振结果，最终锁定罕见病因——化脓性脊柱炎。但更大的挑战来了：老人还合并肝硬化、脾亢、血小板减少、糖尿病、重度贫血等多种严重基础疾病，手术风险极高。
迎难而上，手术化险为夷
经过多学科会诊的充分评估、周密的术前准备以及与家属的深入沟通后，骨外科医疗团队最终决定迎难而上，为患者实施了手术治疗。
术中的场景让所有医护倒吸冷气——患者的腰部脊髓完全浸泡在脓苔和脓液中，一侧神经根已出现明显的缺血性改变，这正是剧痛的根源，也证实了术前诊断的准确性。
显著逆转，术后疼痛立减
术后，李阿伯的疼痛显著缓解，终于能正常交流。他回忆，发病前一天还在朋友家打了半天麻将，谁知次日就痛到无法起身。"谢谢你们，多亏有你们！"李阿伯对着医护人员连连道谢，并表示将全力配合后续治疗。
专家提醒，这类人尤其危险！
近年来，罗湖区人民医院骨外科已成功诊治多例化脓性脊柱炎患者。杜世新主任提醒：对于有脊柱基础疾病、免疫力低下，尤其是合并糖尿病且血糖控制不佳的患者，此类感染性疾病可能造成严重后果。早期诊断和干预对挽救脊髓功能至关重要。
如今，在骨外科医护团队的精心照料下，李阿伯已经恢复生活自理能力、顺利出院，临别前老人的一句句致谢声和开心的笑脸，让医护人员感到所有的付出都是值得的。这场与疼痛的生死博弈，再次印证了早期诊断和精湛医术的力量。
学科带头人
杜世新 教授 主任医师
博士研究生导师 博士后导师
从事骨科专业27年。曾任汕头大学医学院第一附属医院骨科主任、教授、主任医师、博士研究生导师、博士后合作教授、广东省临床医学重点专科（骨科）负责人、骨科教研室主任；天津医科大学第二医院骨科主任、二级教授、主任医师、博士研究生导师、博士后合作教授、骨科教研室主任； 2015年3月深圳市“三名工程”引入深圳市第五医院（深圳市罗湖区人民医院）。
近5年累计发表SCI收录文章34篇，总影响因子为71.27分；主持国家自然基金1项【2012年度】、2013年度与新疆大学附属第六医院共同合作国家自然基金1项、承担广东省自然基金课题3项、广东省自然科学基金团队项目1项。指导研究生获国家自然基金3项，指导博士后2名并顺利出站，指导毕业硕士研究生32名。
1998年开展重度脊柱畸形截骨矫形手术，现已累计为89例重度脊柱畸形患者成功截骨矫形手术治疗。2015年10月引进深圳后创立了罗湖脊柱矫形基金。2016年，前往新疆喀什地区进行脊柱畸形患者健康筛查，先后共完成40名重度脊柱畸形患者截骨矫形手术并顺利出院。
脊柱矫形相关事宜联系方式
联系电话
0755-25650005 转1033（骨外科病房）
地址
深圳市罗湖区人民医院
住院部10层骨外科医生办公室
或门诊楼四层骨外科门诊
（深圳市罗湖区友谊路47号）
作者：骨外科 王岳月
编写：余夏敏
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