深圳罗湖医院神经内科诊室，王先生（化名）抱着头，面色痛苦。
全头持续性胀痛、恶心、头皮发烫，体温一度飙升39℃，持续半个月不见好转！
更诡异的是，他腹部悄然出现一块硬币大的焦黑色痂皮，不痛不痒，却暗藏致命危机…
1头痛高烧半月，病因成谜
半个月前，王先生突感整个脑袋像被充了气般胀痛不止（VAS评分8分），昏昏沉沉仿佛顶了块巨石。
恶心感阵阵袭来，一摸额头滚烫，自测体温竟高达39℃！
他先后尝试了各种止痛退烧药，症状却如跗骨之蛆，丝毫不见缓解。
神经内科张明之副主任医生与陈莉主治医生接诊后，敏锐察觉异常：“头痛伴持续高热，绝非普通感冒！”
详细查体时，陈莉医生在王先生下腹部发现一个触目惊心的线索——
一块约3cm x 2cm的焦黑色痂皮，边缘整齐，像被烙铁烫过，表面干燥无渗液。
“您最近去过野外吗？”张明之医生追问。
“就在山林里工作…这痂是半个月前突然出现的。”王先生回忆道。
山林草地、焦痂、不明原因发热头痛…
所有碎片瞬间指向一个凶险的可能！
2多学科联手，揪出“草丛杀手”
神经内科医护团队立即启动应急机制！
✍ 精准锁定病灶： 持续监测神经系统症状，排除脑炎、脑膜炎等危重情况；
✍ 火线联合会诊： 紧急联络消化科、皮肤科，最终感染科专家孙漓主任一锤定音——
“这是恙虫病！焦痂是‘恙螨’叮咬的典型标记！”
恙虫
恙虫（幼虫仅针尖大），常潜伏于潮湿草丛灌木。人被叮咬后，
◎病原体“恙虫病东方体”侵入血液，引发全身小血管炎症；
◎肝功能急剧恶化（王先生转氨酶飙升超正常值十倍！）；
◎若未及时治疗，可导致多器官衰竭、肺出血甚至死亡！
3“抗虫神药”立奇功，精准治疗化险为夷
感染科孙漓主任当机立断：“立即口服多西环素，0.1g，每日两次！”
此药能强力抑制病原体复制，是阻击恙虫病的“特效导弹”。
药用对了
◆服药24小时内，王先生体温明显回落；
◆3天后头痛、恶心基本消失，肝功能指标稳步回升；
◆1周后焦痂脱落，新生皮肤愈合良好——危机解除！
“从神经内科初诊时的精准判断，到多学科无缝协作锁定元凶，再到感染科用药快准狠…每一步都救命！” 康复出院时，王先生紧握医护的手连声道谢。
⚠️ 夏季高发！防“恙”必做4件事
7-10月是恙虫病活跃期！野外活动务必：
01穿衣封堵
穿长袖衣裤+袜子，扎紧袖口、裤脚，避免皮肤暴露；
02驱虫喷剂
裸露皮肤涂抹含避蚊胺（DEET）的驱虫剂；
03及时洗澡
野外回家后立即淋浴，重点擦洗腋窝、腰部、腹股沟等柔软部位；
04每日检痂
检查全身是否有无痛红疹→水疱→焦黑痂皮（常见于腋下、肚脐、腹股沟）。
罗湖医院神经内科提醒：若野外活动后出现反复发热+头痛+焦痂，务必立即就医并告知暴露史！早确诊、早用药，是挽救生命的关键！
罗湖医院神经内科+感染科
强强联手
以精准洞察为矛
以多学科协作铸盾
为急危重症患者
打通 “黄金救治链”
生命警报响起时
我们分秒必争！
来源：神经内科
编辑整理：罗医宣
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