罗湖人民医院肿瘤治疗再上台阶

李海军教授及其团队在病房巡查

李海军教授在手术中

近日，一名女士来到了罗湖区人民医院普外二科送上了一份特殊的礼物——自己编写的一套“儿童钢琴教材”。这名姓帅的女士乃香港退休音乐教师，刚刚在罗湖区人民医院接受了一次十分成功的手术。这次专程前来就是为普外二科送上自己的一份心意。据了解，虽然普外二科仅仅成立了不到两个月的时间，但在李海军教授的带领下，已经做了不少高难度的手术，其中多项为罗湖区人民医院首次完成的手术，赢得病患的好评。“我们的科室目前尚在起步状态，我希望能一刀刀开出名声。”李海军教授如是说。

1

资深教授加盟，

迅速打开局面

今年，在孙喜琢院长走马上任后，罗湖区人民医院全力推进市政府提出的“三名”工程。罗湖区委、区政府也对此十分重视，全力支持以区人民医院为依托的罗湖名医诊疗平台。在这样的背景下，罗湖区人民医院先后引进多个由国内外知名肿瘤外科专家、博士生导师领衔的肿瘤临床内外科团队。而有着20多年一线临床经验的李海军教授也在7月底加入到了罗湖区人民医院，并负责组建了普外二科。

李海军教授在浙江大学获得博士学位，虽然年仅45岁，但已经是一名资深教授兼博士生导师，并在医科大学附属三甲医院工作肝胆胰外科20余年，临床经验丰富，擅长普外科肝胆胰及胃肠道系统各种良恶性疾病的诊治，尤其精通肝胆胰及胃肠道系统各种恶性肿瘤的外科手术及微创治疗, 目前已培养1名博士和10名硕士研究生，主持国家自然基金项目2项及省部级课题5项，经费近200万元，并发表国家级学术论文40余篇。此外，李海军教授还是中国医师协会胆道外科委员会委员，广东省肿瘤防治管理专业委员会常委，《中华实验外科杂志》编委以及《中华现代临床医学杂志》常务编委。

“来到罗湖区人民医院是一个全新的开始，很多科目都必须从零开始组建，这对我也是一种提升。”李海军对记者表示。在7月底来到罗湖区人民医院后，李海军迅速搭建了一个以他为核心的医疗团队，至今已经开展了约50台手术，其中有一半是罗湖区人民医院新开的手术，并有多台是达到4级的高难度手术。随着一个个患者痊愈出院，随着他们的口耳相传，如今找上李海军教授的病人是越来越多。“我擅长的就是复杂的恶性肿瘤，到罗湖区人民医院以后，做了这么多复杂的手术，患者恢复情况都很理想，也均没有出现并发症，应该说效果是很好的。”

有了国内外名师的加盟，罗湖区人民医院的整体实力也是水涨船高。孙喜琢院长透露，今年年底还要陆续开展评价肿瘤转移及治疗效果的肿瘤循环细胞检测、肿瘤免疫细胞治疗等，为每一位肿瘤病人提供多学科的、个性化的、全程的诊疗与服务。

2

医术品德皆优，病人赞不绝口

“李主任，太感谢你了，现在我太太的情况好很多了。”在李海军教授巡房时，一名病人家属激动地表示。据了解，这名41岁的女性患者在半年来反复上腹部胀痛并伴随胃出血，近1月来仅能进食流质饮食，体重下降20余斤。李海军教授带领他的团队对病人进行了详细充分的病情评估和术前准备，多次与患者及家属进行详尽的病情及治疗方案沟通。在手术中，李海军教授探查发现肿瘤位于胃体部，大小约25CM，基本占据了三个胃区，胃周多发淋巴结重大融合并侵犯了胰腺体尾部和脾脏。李教授确定了胃体癌扩大根治联合胰腺体尾部+脾脏切除术的手术方案。该手术方案切除范围大，手术区内大血管多，手术过程较为凶险，但李教授带领他的手术团队对手术方案进行了细致的规划，手术操作规范精细，既免除了术中的关键大血管出血，又切除了许多难以切除的病灶，增加了清扫的彻底程度。手术过程十分顺利，历时3.5个小时，出血量不到300ML，并未进行输血。据悉，该术式是近年来罗湖区人民医院首例。“这是一个标准的4级B手术，难度比较大。不过现在看来手术很成功，你看做完手术两天腹腔引流球基本没有积液。”李海军教授介绍说。“比我们之前想象的好太多了！”患者丈夫黄先生激动地说：“一开始我的心都是七上八下的，毕竟这是一个很大的手术，心里面没有底。后来我们自己了解到李教授的资历，再加上之前隔壁床接受完手术的病友极力推荐，也给我们吃了一粒定心丸。手术效果非常理想，很感谢罗湖医院。”

积极与病人沟通是李海军博士的一大特点。“现在医疗纠纷这么多，我认为就是沟通没有到位，医生没有把每一个环节都透明的告诉患者及家属。”比如刚刚接受完直肠癌MILES术及肝脏转移肿瘤切除术的李老，李海军教授在术前的2天内最少与李老及家属进行了5次细致的谈话，而在手术中发现新的病情后，李海军教授再次走出手术室，与家属敲定最佳治疗方案。“有很多状况要上了手术台才知道，病人家属也有权知道和进行治疗的选择。”李海军对记者说。“李主任和他的整个团队及护士都不嫌我脏，每天为我服务，让我感到有亲情的味道。他们真正是以病人为本啊。”71岁的李老表示。

3

加强团队建设，

提升医疗质量

目前，普外二科目前拥有5名医生和8名护士。在罗湖区人民医院各级领导的支持下，李海军教授带领他的团队，充分发挥自身技术优势，积极开展新技术新业务，完成了包括左半肝切除术、胆囊癌的根治术、超声引导下肝脏肿瘤微波消融术、全胃联合胰体尾+脾切除的胃癌扩大根治术，同期联合肝脏转移瘤切除的晚期直肠下段癌腹会阴联合切除术、全腹腔镜直肠上段癌根治术，腹部多次手术后的乙状结肠癌根治术等等10多例复杂的高难度手术。

针对复杂的大手术患者对科室的医疗技术水平信任度不高的问题，李海军教授充分发挥自身专业优势，强调医患沟通的数量和质量，最大限度确保患者及其家属对整个医疗过程及医疗费用的知情权，医患间建立充分的信任，为患者提供最佳的治疗方案。李教授针对外科手术患者提出注重入院、确诊、术前、术中及术后以及出院前5个环节的沟通。普外二科自建科以来的10多例复杂的高难度手术的医患沟通都是李海军教授通过这种模式亲自完成的，基本上所有的患者都选择了在罗湖区人院医院普外二科进行手术和后续治疗，而且这些患者及家属还对李教授及他的团队无论从医疗技术还是医德医风都给予了的高度评价。

李海军教授计划近期在科室成立质控小组，依据医院总体的要求和目标制定科室的质量管理和持续改进的方案，减少医疗质量缺陷、及时排查，将消除医疗安全隐患及杜绝医疗事故作为工作的重中之重。李海军教授还将重点强化交接班制度、三级医师查房制度、疑难危重病例及术前讨论制度，手术分级管理制度等核心制度的落实，强化年轻医师“三基”训练及考核，最大限度降低引发医疗差错的系统风险。

此外，为配合罗湖区人民医院重点打造肿瘤诊疗特色的发展规划，针对普外科肿瘤发病率高的特点，李海军教授希望带领普外二科形成普外科肿瘤治疗的特色，除充分发挥手术及放化疗传统的肿瘤治疗手段外，更将着重发展在深圳尚处于起步阶段的肿瘤微波消融技术，积极开展术中粒子植入放疗及靶向治疗等微创治疗模式，为不同需求的肿瘤患者提供全方位合理的个体化治疗体系。