搭载精准医学快车，罗湖医院体检迈向“精准健康管理”新时代！

按照罗湖区委、区政府提出的让居民“少生病、少住院、少负担、看好病”的目标，罗湖医院体检中心借助集团医院“资源共享、优势互补”的运作模式，搭载我院精准医学快车，迈向“精准健康管理”新时代！

1什么是精准健康管理？按罗湖医院体检中心张冰凌主任的话说，“精准健康管理”是一个新的概念，衍生于“精准医学”与“健康管理”的有机结合。即利用基因检测技术了解自己的基因信息，结合传统的体检信息和生活方式调查，从而最大限地预知易感疾病风险，最精准地管控疾病风险，从而达到“少生病、少住院、少负担、看好病”的目的。通俗地来说，“精准健康管理”是在身体尚未显示病症时就能超前找到这些隐藏的隐患“地雷”，提前按照科学的健康评估找到自己最佳的保健方法和生活方式，从而最大程度避免和预防重大疾病的发生，这也是我们健康管理的关键所在。

2搭载“高大上”的众循精准医学研究院快车深圳市众循精准医学研究院创建于2015年6月，隶属于罗湖区医院集团，是一个由政府审批，集世界前瞻科研、临床应用及产业化为一体化的顶尖技术精准研究机构，是全球首家拥有精准医学门诊、精准医学病房、精准医学研究院、精准医学创客孵化器四位一体的产学研中心。

研究院现拥有计算机集群（大型机）、高通量基因测序因、流式细胞分选仪、超速离心机、荧光定量PCR仪器、核酸打断仪、全自动微芯片电泳仪、快速细胞分析仪器、蛋白双向电泳等一批先进的进口仪器设备，能开展各型各类基因检测项目。

机构汇聚了美国诺贝尔奖得主，美国科学院院士、加拿大皇家科学院院士，中国科学院院士为核心指导的临床科学家团队，以循证医学和临床指南为基础，将全球最前沿的科研成果与临床相结合，通过整合基因组学、蛋白质组学、细胞组学、基因敲除与干扰、肿瘤免疫细胞治疗、干细胞治疗等顶尖技术,实现对疾病的精确、准时、共享、个体化诊断和治疗。

研究院现已开通精准医学门诊、优美温馨的就医环境，强大的医疗团队、个性化的诊疗服务、人性化的医疗服务竭诚为广大患者提供高质量的精准医疗服务。

精准医学门诊 我院精准医学门诊建立临床多学科综合治疗团队形成多学科会诊，建立MDT团队（多学科综合治疗团队），集中优秀的专家资源服务每位病人，确保每一个病人来院后进行多学科讨论，明确疾病的诊断、分期、最佳的处理程序，最终确保患者在正确的时间以正确的治疗手段获得最佳的治疗效果和最小的不良结局，避免病人重复看病、挂号、找专家，为患者提供便利。同时聘请国内外顶尖医学专家坐诊，为患者提供世界最前沿的针对防治各种疾病的精准医学咨询服务。

门诊特色 1、深圳市首个实现在门诊的多学科协作会诊；

2、个体化健康管理服务及精准医疗服务平台；

3、MDT专家组提供基于临床的基因检测报告解读。

3体检中心提高基因健康管理实力为加强遗传咨询和分子诊断的报告解读能力和健康管理能力，提供基因检测指导、分析、解读，我科五名医生参加了基因健康管理师职业培训，并取得国家人力资源和社会保障部上岗资质认证。其主要工作包括：为咨询者提供基因检测指导，分析、解读基因检测报告，对咨询者的健康状况及未来患病风险及预后进行评估，并提供相应的健康指导和服务管理。

我院目前的精准健康管理主要包括：精准检测、精准预防。

01精准检测 Precision Testing

以基因检测为主要手段，它是通过血液、其他体液或细胞对遗传物质（DNA、RNA）进行检测的技术。在机体没有患病前找到隐蔽在体内的致病基因，是针对未来可能发生疾病的预测，从而使个人有充足的时间按照科学的论断找到最适用的保健和预防方式，从而最大程度地避免和预防重大疾病的发生。相比一般传统体检而言，基因检测拥有更高的准确性、更远的前瞻性，能真正做到疾病的早发现、早预防、早治疗。

体检中心依托于罗湖医院集团的临床资源，以精准医学研究院的科研能力、信息分析能力，大数据分析能力为支撑，借助华大基因、博奥生物、普瑞迈德等高通量测序平台、高性能计算平台、信息储存平台，通过精准医学诊断，提供覆盖全部基因检测项目的“精准”检测服务。

哪些人需要做基因检测？

体检中心张冰凌主任说：“从健康角度来说，任何人都可以去做基因检测。这就好比汽车出厂时都附带说明书，告诉大家如何使用。基因就像人体的说明书，能够预知未来，只是很多人没有意识到自己应该去做基因检测。”“特定人群则可以根据家族特点选择。比如有的人家族里有肿瘤患者，会对肿瘤的关注度比较高，可能会对肿瘤的基因进行检测。有的人对心脑血管疾病的关注度比较高，可能会做与此相关的检测等。”

基因检测与普通体检有何不同？

体检是检测当前的生理状态，看看目前身体哪个部分出问题了。基因检测是预测未来会不会得病。通过基因检测可以很好地指导体检。比如医院里有一个病人，做完基因检测发现他有很高的结肠癌风险，这时，医生建议最好做个肠镜。于是这个病人就去做了肠镜，结果发现有息肉，通过镜检、病理切片检查发现是癌细胞病变。如果他不去做肠镜，不去把这个息肉取下来，两到三年之后他很有可能就是一个肠癌病人。息肉取下来之后就没事了，每隔半年或一年做一次肠镜，看有没有息肉的产生，有，把它取下来，基本上就可以避免得肠癌。

目前精准医学合作单位有：

02精准预防 Precision Prevention

通过基因检测结果，融入健康体检、慢病管理、运动营养、心理咨询等手段，参考个体的实际情况，提供科学、适用的健康管理解决方案，并进行个性化、家庭医生式的跟踪管理。准确科学地将个体的患病风险降到最低。

每个人对自己的身体都有知情权，知情后才能掌控。就像一次长途自驾游，出发前需要对驾驶车辆的车况要熟悉，对路况要了解，对目的地要知情，才能保证一路上安全无阻，体检的目的就在于让市民了解自己身体的状况，而其中“精准预防”则通过更专业的细化与分工，帮助市民更精确地掌握器官的“保质期”，早期发现问题并及时采取掌控措施，个人掌控不了那就去医院跟进治疗，现阶段大部分的体检项目，还仅限于患者在得病后的检测，在没有患病前是不会检查出来的，试想一下，如果在20岁通过“精准预防”检查出有患有胃癌的风险，那么在未来的日子里，按照风险等级划分，避免过量饮酒；少吃辛辣食物；不服用伤害胃黏膜、对胃有刺激性的药物等，保护措施得当，胃的“保质期”就会延长，相反如果不加注意，频繁伤害胃部健康，患胃癌的风险就会升高。

指导健康生活 提高生活品质

如果您带有某种疾病的易感性，说明与一般人群相比，您在基因水平上比较容易患这种疾病。可以按照专家建议采取针对性的预防措施，比如调节生活习惯、工作环境、避免有害因素、定期检查等等。基因检测后无论对成人还是儿童都具有很现实意义，举例如下：

例1：乳腺癌是女性肿瘤头号杀手，多由囊性增生和囊肿进一步发展而来，乳腺癌的肿块大多数为无痛性的。BRCA1基因是第一个发现的乳腺癌易感基因，该基因突变，可导致发生乳腺癌的风险为60%~80%，是普通人群风险的10倍左右。

尤其对患乳腺增生的女性，通过基因检测可以帮助预测判断乳腺增生癌变的可能性，指导科学的保养和治疗手段。如果没有BRCA1基因，可采取常规乳腺保养和保乳治疗；如果检测有BRCA1基因，则需引起高度重视，彻底改变不科学的生活方式，如长时间过多地食用高脂饮食，油炸食品、使用雌性激素产品（如避孕药）、推迟生育、减少母乳喂养、以及肥胖等。

通过对有乳腺癌家族史的患者及其家系中正常女性成员进行BRCA1基因胚系突变检测，有利于发现携带BRCA1基因突变的正常女性成员，有利于乳腺癌的早发现、早诊断和早治疗。

例2：假如一个人检测有肺癌易感基因，则要尽量避免肺癌高危因素：如吸烟、职业和环境接触、放射、大气污染等，并做好预防肺癌的饮食保健与生活习惯的调整，来避免或降低疾病发生的可能。

例3：假如一个人患了乙肝，通过基因检测检查其是否有乙肝后肝硬化及肝癌等易感基因，如果此易感基因检查阳性，在生活中则要引起足够的重视，注意营养，避免劳累、生气，熬夜、滥用药物；禁烟禁酒等，还要及时、定期地体检，检查肝脏的功能状况。

现代研究发现，即使携带疾病的易感基因，只要早发现、早预防，还是能够延缓或者避免疾病的发生。因此，当您发现自己具有此种疾病的易感性时，请适当重视，但不要紧张，更无需造成压力。

罗湖医院体检中心

如需咨询可致电：82286166、82203083-2828

体检中心位置：医技楼2楼

网址：http://tjk.szlhyy.com.cn

（体检中心李旺涛供稿）