今年9月份的一天下午我正在诊室内低头写着病历，一对年轻夫妇进来，丈夫小心翼翼地扶着太太，让太太坐下，关上诊室房间后，说：“医生，你快看看我太太这是怎么了。”我认真观察了一下这位女士，衣着简单，素面朝天，低头不语，愁眉苦脸，一副有气无力的样子。
丈夫首先介绍了一下他太太的情况，他在香港工作，每天往返于深圳，太太在深圳市内一家金融公司从事高管工作。婚后由于双方工作都很忙，太太（36岁）今年7月才生育一个女儿。本来是一件令全家非常高兴的事情，可太太最近变得越来越不对劲。
丈夫说太太近一个月情绪变得很差，一天到晚总是不高兴，有时无缘无故的就会大哭，经常给他打电话，说她心里感到很压抑，不痛快，让丈夫从香港赶紧回来陪她。刚刚生产女儿后，太太对女儿非常关心，一天喂奶7、8次，有点哭声就赶快看女儿到底是怎么了。现在对女儿也不管了，有时女儿哭的很厉害，太太仍然坐在那里发呆。公公婆婆看到这种情况，经常责备她，可她就是听不进去。
听完丈夫简单介绍妻子的情况后，医生问这位太太是不是这种情况？太太起初不愿意说话，但看到她眼里慢慢湿润，随后就不停抽搐，大声哭了起来。大概哭了几分钟，情绪稍微平静后，这位太太向医生说了她的情况。
她是广东客家人，丈夫是湖北人，经过四年恋爱后结婚。婚后两个人在深圳买了房，双方父母只是偶尔和他们才住在一起。今年7月份生了女儿后，公公婆婆主动来照顾她和孙女，起初还好，但是后来经常由于给小孩喂奶、换尿布、洗屁股等事情双方经常发生争执，加上女儿出生后感冒了两次，公公婆婆责备她晚上没有照顾好小孩，导致她压力越来越大。有时她想出去和朋友聊聊天，又担心公公婆婆照顾不好小孩。因此这个月，她的情绪变得很不稳定，经常发脾气，有时还出现了想把女儿掐死，自己再跳楼自杀的可怕想法。但是自己目前可以控制，一出现这种想法，就赶快做点其他事情，转移注意力，不让这种可怕的想法蔓延开来。但是最近两周，这种想法好像越来越强烈，并且她经常自责，认为自己现在不能工作，一切生活都要靠丈夫，对这个家庭是一个累赘。她晚上还出现了严重失眠，需要1、2个小时才能睡着，半夜容易醒，醒后有时想着要不要带着自己的女儿一起跳楼，免得女儿以后没有人照顾。
听了这位太太和先生的陈述，我安排给这位太太进行了一系列检查和评估，初步判断她可能是患有产后抑郁症。那么产后抑郁症是个什么问题呢？应该如何治疗呢？
爱丁堡产后抑郁量表( EPDS)是应用广泛的自评量表，包括10项内容，根据症状的严重度, 每项内容分4级评分(0 ,1 ,2 ,3分)，于产后6 周进行，完成量表评定约需5min（注：请产妇自行独立完成此评估）。
你刚生了孩子，我们想了解一下你的感受，请选择一个最能反映你过去七天感受的答案。
A___个，B___个，C___个，D___个； A计0分，B计1分，C计2分，D计3分
10个项目分值的总和为总分，你测出的分数：_______
得分范围0～30 分，9～13分为产后抑郁症筛查可疑阳性。
若≥13分，建议及时进行综合干预，请到综合医院心理卫生科或精神专科医院进一步诊治。
温馨提示：该量表不能代替医生的专业诊断，只是一种筛查工具，即使你得分很高，也不一定表示你是产后抑郁症患者。
今天（10月10日）是第25个世界精神卫生日(又称世界心理健康日)，今年的主题是“心理健康，社会和谐”。据世界卫生组织调查显示，目前全球范围内有超过3.5亿人患有抑郁症，预计到2020年抑郁症将成为仅次心脑血管疾病的全球范围内第二大疾病。作为抑郁症的高发群体，产后女性的心理健康问题越来越受到关注。
除以上所介绍的病症之外，还可以治疗由心理刺激因素、躯体疾病、脑器质性疾病所导致的精神异常。
本科室有两位副主任医师职称的专家坐诊，诊断治疗经验丰富，主要运用药物和心理治疗等手段治疗精神心理疾病。
作者：罗湖医院心理卫生科唐建军医生（图片来源于网络）
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