不久前,网上盛传一个“有多少癌症病人成了唐僧肉”的帖子,说的是一个刚毕业医生眼中看到的某些不良科室之间抢夺肿瘤患者成为“唐僧肉”,患者在外科、化疗科、放疗科和中医科“被不断赚钱”......应该说,目前在这位年轻医生眼中的肿瘤不规范诊疗行为和现象是有的,甚至在一些基层医院还相当的普遍。但是,从另一个层面上来说,我们真的希望肿瘤患者成为肿瘤诊疗中的“唐僧肉”。
近半个世纪以来,恶性肿瘤的治疗效果已经取得了突破性的进展,很多类型的肿瘤治疗已经获得了满意的疗效。特别是近20年来,大量的循证医学证据提示,恶性肿瘤的治疗已经不再是“单一”措施“包打天下”的时代,肿瘤治疗的成功经验提示我们,肿瘤的治疗已经进入了综合治疗的时代。肿瘤的综合治疗也称为肿瘤的多学科综合治疗,即根据病人的身体状况、肿瘤的病理类型、临床分期和发展趋势等,结合肿瘤细胞的分子生物学特征,科学、合理、有计划地应用现有的手术、放疗、化疗、靶向药物治疗、生物治疗、中医中药治疗等手段,以期较大幅度地提高肿瘤病人的治愈率,改善病人的生活质量。从这里我们可以看出,一个肿瘤患者在医院内的诊疗过程需要多个专业、学科的共同协作与技术补充,只有这样才能提高恶性肿瘤治疗效果,这也是当今肿瘤治疗的最佳模式和研究发展的方向。
肿瘤患者在诊治中,应该首选外科手术切除,外科手术可以最大限度的切除肿瘤病灶以及部分转移的淋巴结,根据术后病理检查的结果,适当补充放射治疗可以进一步消灭手术的局部残余和淋巴结转移发生。但是,手术和放疗毕竟属于局部治疗,无法对病灶区域以外的全身转移、微转移病灶进行治疗。而化疗的全身用药则弥补了这方面的不足,再加上近年来研发的各种靶向治疗药物,如同特种部队一样,使得肿瘤的内科治疗也达到“精确制导”新局面。在此基础上,根据患者的具体情况再结合生物治疗、介入微创治疗、热疗以及包括中医、中药在内的民族医药等多种治疗手段,相信肿瘤治疗一定会获得满意的治疗疗效。
由此看来,一个肿瘤患者如果能够真正的在医院中成为“唐僧肉”,那么他一定能够获得最为科学、合理、有计划、有步骤的抗肿瘤综合治疗措施,必将使患者的治疗最大获益,延长生存时间,改善生活质量,达到“求取真经”的目的。