初秋的深圳，已经有了微微的凉意，而在东门街道社康中心的会议室，全科医生们却讨论得热火朝天，这回听课的学员多了许多慕名而来的全科医生。
第一个主题是多病共存，Frans教授提供了一份病例，77岁女性，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肾功能不全、甲亢、2型糖尿病、高尿酸血症、心绞痛、关节炎等，服用了19种的药物。两位教授指出：在临床诊疗中，每一种疾病都有指南，告诉我们某种病该怎么用药，可是没有人告诉我们，当这些病合在一起的时候该如何选择。Frans教授说：这就是全科医生的职责所在，丹麦患者在专科医生就诊时拿到处方，会回到全科医生诊所，询问自己是否适合用这类药物，由全科医师根据对患者综合评估后做出决定，全科医生为主导，对患者综合性照顾在丹麦得到了很好的体现，我们的思想再次被颠覆，全科医生最终决定药物合理及规范化使用！！！而在我们的日常工作中，我们通常都会按照专科医师的方案继续给药，很少调整，这确实值得我们年轻一代的全科医生深思并为此做出努力！
接下来进行医患沟通技巧的角色扮演。一位患有膝关节炎的老阿姨来全科诊室就诊，要求到医院做膝关节手术。全科医生问诊后建议暂时药物治疗，但阿姨坚决拒绝。问诊一度陷入僵局。Frans教授向全科医生提供了新的思路和策略，随后医生向阿姨解释手术、麻醉存在的风险，详细说明几种止痛药的副作用，选取副作用最小的一种药物让患者尝试服用，这时阿姨才面露喜色离开。两位教授随机应变的沟通技巧再次让我们折服。
短暂的午餐后，我们进行一场COPD合并心功能不全相关知识的测试，贴心的教授为我们准备的是中英文对照测试题。虽然是临床常见问题，但平素并没有在一个患者上同时关注这两个疾病，所以感觉试题真心不容易。两位教授在揭晓答案同时为我们复习了COPD、肺功能、mMRC分级、心功能等相关知识，最重要的是给我们传输了团队合作的观念，我们逐渐领悟：团队合作能在临床决策中做出最优的选择，单枪匹马战斗的结果是片面的！
课后语：课后莲塘社康中心两位全科医生主动留了下来，跟教授交流非药物治疗在丹麦的发展。得知两位医生是中医医生后，教授表示他们做过针灸治疗围绝经期综合征的双盲对照实验，针灸疗效是明确的，并对中国传统医学表现出极大的兴趣，而后又讨论了中医治疗感冒在丹麦的应用、中医接诊技巧等等话题。祖国医学飘扬过海到了童话世界的国度，让我万分自豪！虽然说整个过程没有翻译人员，在手机翻译软件下帮助，学术交流的热情突破了语言沟通的界限，让我不禁感叹，医学真的是无国界的！
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