几天前罗湖医院集团骨伤科团队小儿与矫形骨科郑志刚主任接诊一位10岁的小女孩,在放学途中因下雨天路滑不慎摔跤,左小腿摔伤,当时就不能活动行走,周围的好心人立即联系小女孩的家人送医院救治。郑主任接诊后经详细的问诊、查体和X线检查,诊断孩子为左胫骨中下段螺旋形骨折。面对突然发生的意外受伤,家长和孩子都是一筹莫展,不知所措。家长既担心孩子遭受痛苦,又担心孩子因受伤影响上学。
儿童胫骨中下段螺旋形骨折,按骨折类型分类属不稳定型骨折,斜行、螺旋形或轻度粉碎性的不稳定型骨折,单纯石膏外固定不可能维持良好的对位。胫腓骨骨折一般骨性愈合期较长,长时间的石膏外固定,对膝、踝关节的功能必然造成影响,目前采用开放复位内固定者日渐增多。开放性手术切口创伤大,同时有骨折愈合慢、不愈合、伤口感染和皮肤坏死等并发症。骨折愈合后,后期还需二次切开手术取出内固定,手术会留下一辈子的手术疤痕,对孩子影响挺大。
“弹性髓内钉”就是“上帝赐给儿童的礼物”。弹性髓内钉治疗儿童胫骨骨折具有技术简单、切口小、康复快、住院时间短、并发症少等特点,可作为儿童胫骨骨折首选的最实用的方法。
在郑主任的耐心解释下,患儿家长很快放下了顾虑。近日,患儿在手术室腰硬联合麻醉下接受了“左胫骨中下段螺旋形骨折弹性髓内钉内固定术”。手术3天后,患儿左下肢疼痛肿胀明显好转,不用外固定可以自行翻身活动,积极配合做康复训练活动,逐渐可以扶双拐下地活动锻炼,再过几天,孩子马上就可以出院回到学校正常上学了。
小儿骨科、矫形科主要治疗儿童的各种先后天畸形、创伤骨折脱位;以及各种骨关节畸形、骨病、肿瘤等,具有突出的专科治疗技术。
全体医务人员秉承中医骨科之传统,运用现代医学之精华,对各类骨伤患者采取中西医结合的治疗方法,辅以配制的中草药制剂,以最好的方法,最短的时间治愈患儿的骨折和疾病。我们总的治疗原则是:能简单、不复杂;能保守、不开刀;创伤小、痛苦小、花费少、疗效好。
特色是治疗小儿骨折创伤,采取“手法整复经皮钢针内固定”方法,坚持“能闭合复位决不开刀手术”的理念,在深圳地区经过20多年的临床实践,受到了广大患儿及家长的盛誉称赞,也是我们小儿骨科前辈一代人甚至用生命总结、创新出的一种符合现代科学理念的微创治疗方法,在国内具有领先水平,多次在全国小儿骨科专业学术会议上分享交流特色的治疗方法,受到了专家同行的高度好评。
副主任医师,硕士研究生,广州中医药大学兼职副教授,广东省医师协会小儿骨科分会委员, 1999年毕业于湖北中医药大学骨伤专业,从事骨外科、小儿及矫形骨科临床工作19年余。先后在华中科技大学同济医院骨科,上海儿童医学中心小儿骨科以及河南省郑州市骨科医院小儿骨科进修学习。
擅长运用中西医结合的方法治疗儿童各种创伤骨折,脱位,特色是运用手法复位微创不开刀的方法治疗儿童各种创伤骨折;对儿童各种先后天畸形:先天性马蹄内翻足、髋关节脱位、脑瘫、脊柱畸形、多指(趾)畸形,以及儿童肢体发育畸形(“X”形“O”形腿)等诊治也有丰富的临床经验。先后参与省市级课题研究3项,在国家级核心期刊发表学术论文10余篇。
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