今天你运动了吗？肿瘤医生与你分享

肿瘤患者的体力活动科普

肿瘤患者适当的体力活动和锻炼可帮助抵抗肿瘤对肌肉的消耗，并且可以帮助改变肿瘤患者血管血栓性疾病的危险因素；适当的体力活动和锻炼的建议应根据每位肿瘤患者的能力和偏好需量身定制

体力活动的一般原则

●肿瘤患者体力活动建议：

►每周总时长至少150-300分钟的中等强度活动或75分钟的高强度活动或等效组合，在一周内分散进行

►每周 进行2-3次包含主要肌群的力量/抗阻力训练（因抗阻力训练多需要专业人士a指导，在这里我们未做常规推荐及介绍）

►每周至少有2天进行主要肌群的伸展运动

●每天参加一般体力活动

►体力活动包括锻炼、每日常规活动、和休闲活动

►避免长期静坐行为（如长时间坐着）

体力活动诱发不良事件的风险评估建议：

①没有明显基础疾病体力活动正常贯彻执行；

②存在基础疾病患者体力活动需基于医生评估进行适当调整；

③在锻炼计划开始前应由医生进行医学检查和排除禁忌症

上面是我们通常所指的低、中、高强度锻炼；笔者比较建议从低强度的慢走、照看小孩、瑜伽、骑自行车、打太极拳等做起

注意事项

造口术

►锻炼前应排空造口袋

►谨慎做导致腹内压过高的运动和锻炼

►建议采取预防感染的措施

周围神经病

►在参加运动前，应评估身体稳定性、平衡和步态；根据指征考虑进行平衡训练。

►如果神经病变影响稳定性，应考虑其它的有氧运动（固定式自行车、水中有氧运动），而不是步行。

淋巴水肿

►淋巴水肿不是体力活动的禁忌症，如果参加心血管/有氧运动或进行为未受累肢体的力量训练，则无需采取特殊预防措施。

►鼓励继续进行充分利用肢体和关节活动范围的锻炼，以保持力量和活动的范围，即使在出现淋巴水肿的情况下。

►渐进式力量训练（建议由专业人士a指导）

►应接受淋巴水肿发生和恶化的基线和定期评估。

►如果淋巴水肿加重，应停止锻炼并找淋巴水肿专科医生问诊。

以上便是本推送对体力活动的介绍，2020年体力活动的你

笔者：罗湖区人民医院

肿瘤内科:杨伟医生

本篇推送主要参考文献如下：

[1]美国国立综合癌症网络（NCCN）恶性肿瘤临床实践指南2019.2版

注释a：专业人士可包括物理治疗师和作业治疗师、经过认证的运动专业人士、和康复专家。

作者：肿瘤内科 杨伟

编辑：罗医宣