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四个没有想到,他的肿瘤“消失”了!

发布日期:2020年09月27日 08:55    作者:     来源:     点击:

62岁的刘叔,今年6月突然出现咽喉痛,要命的是吞咽东西的时候疼痛会加剧,说话也会出现嘶哑,用了抗生素未见好转,颈部又出现了肿块,并不断增大。

无奈之下刘叔来到了罗湖医院,找到了耳鼻咽喉科黄继贤主任,从刘叔的口中,黄主任知悉刘叔的祖母曾因“喉癌”去世。

刘叔在罗湖医院办理了入院手续。经过查体、化验、影像学、病理组织学检查,最后确诊为局部晚期的喉咽癌并颈部淋巴结转移。

罗湖医院组织了肿瘤内科、放疗科、耳鼻喉科、放射科、病理科等多学科参与的多学科会诊(MDT),为刘叔提供了四个可以选择的治疗方案。

第一种,先手术,再在术后补充放疗和化疗,这是目前最好的治疗方法,但是手术难度也较大,因为周围有软骨、关节得破坏,难以保喉。

第二种方法是先进行局部手术,再实施放化疗同步治疗,若效果不好再行扩大手术治疗。

第三种是先进行化疗,在适当的时候进行同步放化疗,这个是用在患者不愿意接受手术时候选择的治疗方法,但不如手术效果好,可以保留咽喉部的功能。若效果不好再行手术,可能失去手术时机。

第四种是先进行化疗,再根据时机选择手术治疗,意在通过化疗缩小肿瘤,减少手术切除范围,争取保喉。

通过和刘叔沟通,告知他病情以及各治疗方案的可能风险与获益,最终刘叔选择了第四种方案。

于是刘叔转到了肿瘤内科,在那里开始了两个疗程的化疗联合靶向、免疫药物治疗,具体药物为:白蛋白结合型紫杉醇、顺铂,重组人血管内皮抑素以及免疫制剂卡瑞利珠单抗。

治疗很快就有了效果,第一次化疗期间,刘叔就数次咳出豆渣样物质,经病理检查为坏死肿瘤组织,经过两个疗程治疗以后,他的病灶已经消失了。

高兴的刘叔前往北京同仁医院再次进行了喉镜支撑下的局部多点活检,检查的病理结果是:未见肿瘤细胞,考虑pCR(病理完全缓解)。刘叔被告知已经不用手术了,病灶已经消失了。

听到这个消息,刘叔喜不自禁。在整个治疗过程中,有好多事情是他没有想到的。

NO.1

原本以为极其困难的局部晚期病情,

没有想到却获得如此好的治疗效果。

NO.2

原本以为喉咽癌只是耳鼻喉科的事,

没想到关系到

如此多的学科、专业的工作内容。

NO.3

原以为来医院看病

是找一个医生看病的过程,

到了罗湖医院却变成了

一个医生团队在为他诊治,

这个多学科的诊疗团队(MDT)模式

真的是多学科、多专业齐心

协力共同为患者服务。

NO.4

患者的疾病诊治不再是

医生做主、患者接受的模式,

患者本人也可以

参与意见,综合评价。

经过这两个月的治疗,这些“没有想到”在罗湖医院的诊治中都体现了出来。

这也使得他对罗湖医院更是心生感激,在给罗湖医院集团院长孙喜琢写了一封简短的感谢信,信中说:“因为有您(孙院长)率领的团队前期及时发现和治疗,才有了今天不敢奢望的结果,回想治疗过程的这些日日夜夜,至今令人难忘!”

刘叔表示,今后将会铭记罗湖医院医护人员的敬业和善良,并以他们为楷模,努力工作回馈社会。

来源:肿瘤内科

文:宣传策划组 余夏敏

编辑整理:罗医宣

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