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确认了!罹患宫颈癌,也能自然怀孕...

发布日期:2020年11月12日 15:41    作者:     来源:     点击:

对来自潮汕地区的小卓来说

今年是不平凡的一年

两年前

她被确诊为宫颈鳞癌

虽然顺利进行了手术

但她一直担心自己无法怀孕生子

但是今年

她成为了一名幸福的准妈妈

而小卓的病例

对于罗湖医院妇一科来说

也是特别的

未婚女子罹患宫颈癌

手术选择保留宫体及附件

2018年,28岁的小卓出现了白带异常,来到罗湖医院妇一科就医,经过各项检查后,她被确诊为——

宫颈鳞癌

需要进行手术治疗。

那时,小卓还没结婚。

考虑到保留生育功能对她来说十分重要,妇一科主任唐杰经过仔细评估,并组织团队对她的病情进行综合研判,最终决定采取——

“腹腔镜下宫颈癌宫颈广泛切除术+盆腔淋巴清扫术”

为小卓进行保留生育功能手术治疗。

妇一科唐杰主任表示,

  • 这个手术是建立在成熟的宫颈癌根治术的基础上,由罗湖医院妇一科团队自主完成,也是深圳市第一例保留生育功能的“腹腔镜下宫颈癌宫颈广泛切除术。

  • 这个手术在宫颈癌手术属于难度最大的级别,因为程序复杂,需要保证子宫的血供及无瘤的效果。而且由于要保留子宫,手术的可操作空间小。还要尽量减少对以后生育的影响因素。

  • 另外,手术的第一目的还是保证患者的肿瘤预后,所以要保证器官组织切除到足够的范围,降低肿瘤复发的风险。

  • 总的来说,这类手术更考验医生的手术技巧及临床综合能力。

好在,手术很顺利,3小时就结束了。

术中出血量约30~40毫升,主刀团队在术中进行了宫颈广泛切除术,完整地保留了子宫血供。并且充分进行了盆腹腔及再造宫颈管的防粘连处理。

自然受孕几率仅30~40%

她中奖了!

术后的几次复查,小卓的情况一切正常。就在2019年5月,她和先生携手走进婚姻的殿堂。婚后并没有采取避孕措施,但小卓迟迟没怀孕,心情难免着急担心。但好在,幸运之神还是光顾了她。

在罗湖医院住院期间以及几次复查,小卓和妇一科的医护人员越来越熟稔,相处也很融洽,一直保持着良好的联系沟通。

今年5月份,当小卓开心地和医护人员分享自己怀孕的好消息时,大家都很为她感到高兴。

护士长说:“当时我们整个科的人都开心极了,都把这件事当作自家的喜事,这进一步激发了团队工作的热情和自信。”

小卓自己也是很兴奋,像中了大奖的感觉,她说:“我都打算去做试管婴儿了,没想到刚好满一年就怀孕了,省下了十几万。”

尽管对于怀孕生产还是有着这样或那样的担心,但她脸上还是洋溢着喜悦,毕竟,她的怀孕方式与常人无异,而经过宫颈广泛切除术还能自然受孕的概率只有30~40%。

唐杰介绍说,

  • 经过宫颈广泛切除术的患者,一般来说受孕方式多是通过IVF等辅助生殖技术,而且怀孕过程很容易发生流产。

  • 像小卓这样的患者,术后能自然受孕,而且还顺利妊娠到28周,在深圳还是属于第一次。

首次进行孕后宫颈环扎术

保证胎儿安全

得知小卓怀孕,罗湖医院妇一科又有得忙了。

  • 在怀孕15周的时候,小卓在罗湖医院妇一科进行了“腹腔镜下宫颈环扎术”,目的是防止胎儿早产。这也是罗湖医院妇一科团队第一次尝试孕后的宫颈环扎术。

唐杰解释说,

  • 选择在孕后进行宫颈环扎术,是为了最大限度地保证小卓自然受孕的可能性。

  • 如果在第一次广泛切除术中就进行环扎,由于放置的材料对宫颈管影响,可能会导致自然受孕几率不高。

  • 当然,孕前和孕后进行这个手术,各有各的优缺点。

现在,小卓已经是一个孕28周的准妈妈,而且目前各种检查都很正常,没有异常的症状,自己感觉一切正常。

根据预产期,她的宝宝将会在明年春节前诞生,她对此非常期待。

“到时候我还是会来罗湖医院生产,我很信任他们(医护人员)。”小卓说。

罗湖医院妇一科

深圳市罗湖区人民医院妇一科是深圳市医学重点专科。科室拥有一支技术力量雄厚的医护团队。现有床位35张,医护人员26人,其中医生10人,护理16人。高级职称专家5人。

年完成各类手术例数近2000例,科室重点优势项目为:妇科各种良、恶性肿瘤的规范化诊治及疑难复杂妇科疾病的诊治。手术微创率达96%以上,其中恶性肿瘤微创手术率达90%以上,为业内较高水平。腹腔镜下:宫颈癌根治术、子宫内膜癌分期术、早期卵巢癌全面分期术、深部子宫内膜异位症切除术(DIE)等妇科Ⅳ级疑难、复杂手术在业内享有较高声誉。开腹手术几乎能完成所有妇科良恶性肿瘤的手术治疗。

科室也常规开展妇科常见、多发疾病的诊治。如:女性盆底障碍性疾病,张力性尿失禁、宫颈、宫腔病变的诊治等等。近年科室不断开展新技术、新项目,如:保留生育功能的宫颈癌根治术、保留神经功能宫颈癌根治术、保留生育或卵巢功能的子宫内膜癌手术及治疗、改良外阴癌三切口根治术、达芬奇Xi机器人手术已常规应用于妇科各类手术之中,妇科恶性肿瘤的盆腹腔热灌注化疗、妇科恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗、复发妇科恶性肿瘤的综合个体化治疗等,均取得了良好的临床效果。

近年来妇一科获中国内镜医生最高奖项——恩德思一等奖,深圳市科技创新奖,获国家专利5项,发表专著2部,各类学术论文60余篇。年均参与外院手术会诊、会议交流30多人次。

规范、精准、个体化、人性化、微创化是我们的服务宗旨。

让我们医患同心,共降病魔!

专家介绍

唐杰

妇科肿瘤专科主任

主任医师 硕士研究生导师 教授

1994年大学毕业后从事妇科肿瘤临床、教学、科研工作20余年。近20年来在全国各类学术期刊发表论文三十余篇。参与专著撰写两部。为国家级、省级及市级多个妇科专业委员会委员、常委、副主委。主持、参与省市级科研项目三项。参与医科大学本专科教学近800多学时。

专家擅长

在长期临床实践中熟练地掌握了妇科各种常见病、多发病、疑难病的诊疗技术。腹腔镜下宫颈癌根治术、保留神经宫颈癌根治术、保留生育功能的早期宫颈癌手术、子宫内膜癌分期术,早期卵巢癌全面分期手术及晚期肿瘤细胞减灭术等妇科微创、开腹手术方面具有较高的水平。达芬奇Xi机器人手术系统在妇科各类手术中已常规应用。

来源:妇一科

文:宣传策划组 余夏敏

编辑整理:罗医宣

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