成立才一个月,罗湖医院集团的心脏血管中心已经完成了十多例心脏血管的疑难杂症。不仅是罗湖居民找上门,深圳其他区,甚至是香港的患者都慕名前来治病。有罗湖医院集团作为支撑,国内多家名医院名医做技术支持,深圳市民的心脏、血管有问题,不出深圳就可以得到很好的治疗。

罗湖医院集团心脏血管中心主任汪涛正在为患者做手术。
近百人团队服务深圳市民
去年12月,罗湖医院集团在深圳市成立了首家心脏血管中心,并被授予“中国微循环学会周围血管疾病专业委员会深圳诊疗基地”。中心主任汪涛介绍,心脏血管中心团队有近100人,开展心脏、血管方面的各类手术。大力整合了血管外科、心内科、心外科、麻醉科手术室、ICU、DSA、内分泌科、神经内科、神经外科和血管护理等领域医疗资源。
中心常规开展冠心病介入及外科搭桥、微创腔镜心脏瓣膜置换、先心病介入封堵、颈动脉狭窄内膜剥脱、主动脉夹层腔内治疗及外科手术、腹主动脉瘤腔内治疗及外科手术、下肢动脉闭塞腔内治疗、深静脉血栓及肺栓塞治疗、大隐静脉曲张微创腔内激光治疗等高精尖手术。目前合作单位有北京协和医院血管外科、四川华西医院血管中心、北京大学人民医院心血管外科、广州南方医院介入血管科等国内知名医学中心。
心脏血管中心的成立,依托于罗湖医院集团。汪涛主任介绍,心脏血管中心的优势在于整合了近50家社康中心,整个医疗资源下沉,对周围患者就医提供方便。由于血管这块深圳整体较弱,中心成立后,有来自北京、广州等国内知名医学中心的技术支撑,并打造“三名”工程,让广大市民在深圳市内就能得到国内一流心脏血管专家的诊疗服务。
罗湖医院集团院长孙喜琢表示,罗湖医院集团在致力于坐实社康中心的同时也一直大力发展特色专科,以实现居民少生病、少住院、少负担为目标。中心的成立,让全国各地顶尖心血管专家齐聚罗湖,既是对罗湖医院集团的鼎力支持,也是提供给专家们一个交流的平台,共同为罗湖乃至深圳的病人提供更好的医疗服务。
中心完成多例疑难杂症
家住深圳宝安的练先生今年72岁,近半年来反复头晕、视物模糊、伴有记忆力明显减退,慕名来到罗湖医院集团心脏血管中心就诊,经检查发现双侧颈动脉明显狭窄,右侧最严重的部位达到90%以上的狭窄。
心脏血管中心联合麻醉科、手术室、影像科、超声科及IC U等多学科共同诊断讨论,制订了周密的手术方案。2016年1月3日,在中国微循环学会周围血管疾病专业委员会主任委员、北京协和医院郑月宏教授的协助下,汪涛团队为患者成功实施了“右侧颈动脉内膜剥脱术”。术后不久患者就清醒过来,言语清楚、肢体活动良好,目前练先生在顺利康复中。
中心前段时间成功为一位高龄女性患者完成了左下肢深静脉血栓治疗手术,由汪涛主任主刀。汪涛介绍,此次罗湖医院血管外科治疗深静脉血栓采取的是右侧股静脉置入导丝导管,然后行“深静脉造影+腔静脉滤器置入+导管内溶栓术”。据悉,腔静脉滤器的作用是预防深静脉血栓脱落导致肺栓塞。手术进行顺利,约1小时,术后患者仍需长期抗凝治疗。
“深静脉血栓是一种常见的周围血管疾病,由于解剖原因导致左髂总静脉受压,所以左下肢深静脉血栓的发生率更高,另外长期卧床的病人也容易发生深静脉血栓。”汪涛主任介绍说,深静脉血栓的危害一是会造成静脉回流障碍,导致下肢肿胀、疼痛、影响生活质量,更重要的是一旦血栓脱落进入血液循环,会导致急性肺栓塞出现生命危险。
中心将多做心脑血管义诊宣传
“人老了,血管老化,问题就多。”汪涛主任介绍,一般发病比较急的是心脑血管问题。但日常人们对心脏、血管的知识有所欠缺,随着老龄社会的加剧,这方面的病人有很多,需要积极得到救治。
汪涛主任介绍,医院此前接触到不少人挂错科的情况。有人因为腿脚不便去看骨科,实际上是血管出了问题,应该来心脏血管中心看病。很多时候因为延误治疗,送到中心时,已经很晚了,加大了治疗的难度。
目前中心通过成立微信平台,加大对社康中心医生的培训,让他们可及时转诊病人。同时也通过义诊、微信平台资讯发布的形式,让老年人关注血管健康,在平时的体检过程中,增加血管问题的体检。
个案香港老人慕名来中心就诊 来自香港的刘老太太今年81岁,近半年来出现右下肢疼痛,经常在半夜痛得直哭,慕名来到罗湖医院集团心脏血管中心就诊,经检查发现下肢动脉闭塞症,右侧甚至完全闭塞。
患者因患有冠心病于3个月前行冠脉支架植入,并伴有双侧颈动脉硬化并多发斑块形成,心脏血管中心联合超声科、影像科等多学科共同诊断讨论,制订了周密的手术方案。
1月15日,汪涛团队为患者成功实施了“经皮导管右下肢动脉造影+狭窄动脉球囊扩张+支架植入术”。术后不久患者的右下肢疼痛就已经缓解,目前刘女士在顺利康复中。汪涛主任介绍说,随着社会整体生活水平的提高和人口的老龄化,下肢动脉硬化闭塞症的发病率逐年提高。下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成,引起下肢动脉狭窄、闭塞,进而导致肢体慢性缺血。“早期可无明显症状,或仅有轻微不适,如畏寒、发凉等。之后逐渐出现间歇性跛行症状,这是下肢动脉硬化闭塞症的特征性症状。”汪涛介绍,这种疾病的表现为,行走一段距离后,出现患肢疲劳、酸痛,被迫休息一段时间;休息后症状可完全缓解,再次行走后症状复现,每次行走的距离、休息的时间一般较为固定;另外,酸痛的部位与血管病变的位置存在相关性。病变进一步发展,则出现静息痛,即在患者休息时就存在肢端疼痛,平卧及夜间休息时容易发生。最终肢体可出现溃疡、坏疽,多由轻微的肢端损伤诱发。
该病的预防主要在于严格控制动脉粥样的硬化的危险因素,如严格监测、控制血压、血糖、血脂,严格戒烟,可延缓动脉粥样硬化的进程,降低下肢动脉硬塞症的发生率,并预防心脑血管不良事件的发生。
阿婆腹主动脉瘤破裂获救治 70岁的苏女士于2015年12月2日10时突发下腹部疼痛、疼痛呈撕裂样剧痛,伴有腰背部疼痛,行解痉、止痛等治疗,腹痛有所缓解。患者于12月3日10时自觉腹部疼痛加重,疼痛呈撕裂样剧痛,伴有腰背部疼痛,伴恶心、呕吐,从社康急送罗湖医院急诊科,床边血管超声诊断腹主动脉瘤破裂。
医护人员立即送患者至CT室行主动脉CTA检查,发现腹主动脉瘤破裂。迅速完善术前各项准备,经患者及家属同意后,于17:40送往DSA急局麻下行”腹主动脉瘤覆膜支架置入术”。术中造影提示:腹主动脉左肾动脉(平腰2-3椎体水平)以下动脉瘤样扩张,瘤颈弯曲,瘤体最大直径约65mm,造影剂外渗。支架置入后造影提示:腹主动脉瘤颈至髂动脉内覆膜支架固定牢靠,开放完全,显影好,支架外瘤体未见显影。手术过程顺利,患者于21:30安返病区,目前患者腹痛已明显好转并对治疗效果非常满意。
来源:《南方都市报》