带状疱疹是50岁及以上人群的高发疾病，该病导致的神经损伤可能带来严重的带状疱疹后遗神经痛。当父母在享受新的人生篇章时，却没有意识到“蛇缠腰”的风险也正悄然逼近。年龄是发生带状疱疹最主要的危险因素，各项研究均表明，带状疱疹发病率随年龄增加而增加。
一、带状疱疹是什么？
民间俗称“缠腰龙”或“生蛇”，带状疱疹在皮疹发生之前，常有轻度发热，疲倦无力，食欲不振等全身不适症状，1～2天后，单侧皮肤上出现不规则或椭圆形红斑。数小时内，红斑上出现粟米至绿豆大小水疱，密集排列成串。
水疱通常发生在身体的单侧，不超过正中线，沿一侧周围神经呈带状分布，按受损神经分布的区域出现，多发生在胸胁、背部，其次为面、颈、腹部。
常伴有神经痛和局部淋巴结肿痛。严重时可能并发周围性面瘫、听力障碍及疱疹性脑膜炎等。
二、带状疱疹的发病原因有哪些？
水痘-带状疱疹病毒感染是本病的直接致病原因。
99.5%的50岁以上成人曾感染水痘—带状疱疹病毒（VZV），随后该病毒潜伏于背侧感觉神经节或颅神经节，当身体疲劳、遭受外伤或毒性药物、及其它感染时，特别是老年患者随着年龄增加带来的免疫功能下降，潜伏的病毒就开始活动起来。
三、罹患带状疱疹的危害严重吗？
据调查，带状疱疹的发病率和严重程度随着年龄增长而增长。我国50岁及以上人群中患带状疱疹的每年约有156万人，春秋季节常见。
带状疱疹常伴随疼痛，又称带状疱疹相关性疼痛，包括带状疱疹急性期疼痛以及带状疱疹后神经痛。
带状疱疹发疹前常有乏力、低热及食欲不振等全身症状，同时或之后出现疼痛，常表现为患处烧灼样、针刺样、闪电样疼痛或钝痛，可伴皮肤感觉过敏或瘙痒。带状疱疹后神经痛受累部位通常大于皮损区域。
根据疼痛性质，可将PHN分为4种类型：
①烧灼样或者针刺样痛，常持续性发作；
②电击样痛、撕裂样痛或者放射样痛，间断性发作；
③触觉和痛觉超敏；
④感觉过敏、感觉障碍和感觉异常。疼痛的程度不同，有的较为轻微，有的则难以忍受，疼痛等级甚至高于分娩、癌痛，使人产生焦虑、睡眠障碍、抑郁等状态，严重影响患者的生理和心理状态。
据调查，60%的患者曾经或经常有自杀想法，80%患者家属表示，照顾患者对其生活造成了中重度影响。
四、治疗手段
状疱疹的治疗目的主要是缓解急性期疼痛、缩短皮损的持续时间、预防带状疱疹后遗神经痛等并发症的发生。
01基础治疗
注意皮肤清洁，避免发生继发感染。当水疱没有破裂渗出时可用炉甘石洗剂外涂帮助水疱收敛干涸，当水疱明显并伴渗出糜烂时，可用3%硼酸溶液进行湿敷，结痂时再用阿昔洛韦乳膏。
02抗病毒药物治疗
常用的口服药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、溴夫定等，应在发疹24-72小时内开始使用。为快速控制症状、缩短病程、减少后遗神经痛发生，应尽量早期、足量抗病毒治疗。
03带状疱疹的镇痛治疗
对于轻中度的疼痛，可考虑服用对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药、曲马多等；对于中重度疼痛则考虑服用阿片类药物如吗啡、羟考酮等，或者治疗神经病理性疼痛药物如加巴喷丁、普瑞巴林等。
五、预防措施
增强体质，提高抗病能力。老年人应坚持适当的户外活动或参加体育运动，以增强体质，提高机体抵御疾病的能力。
接种疫苗，目前唯一比较有效的方式。重组带状疱疹疫苗目前已上市，可以从根源上防患未然。不是患过后就会终身免疫，痊愈后同样可能复发。带状疱疹还具有一定的传染性，主要通过飞沫和接触传播，可能传染给引起周围密切接触的人员，引起水痘。所以需要重视预防，早接种早保护。
带状疱疹疫苗介绍
接种对象：50岁及以上成人
免疫程序：两剂，第1剂与第2剂间隔2~6个月
疫苗价格：1629元/针，2针共3258元。
带状疱疹疫苗针对50岁及以上人群保护效力高达97.2%，可保护20年至更久，接种两剂疫苗足矣。
带状疱疹疫苗≥50岁人群可接种
远离病痛折磨，拯救中老年的福音
需要接种的市民
可到罗湖医院集团以下社康
登记接种
1.东门街道社区健康服务中心
每周一至六
8:00-11:30，14:00-16:30
可持身份证、凭24小时核酸阴性结果到东门街道社康一楼接种区现场取号登记接种。（1629元/针）
咨询热线
0755-82229990
2.翠竹街道社区健康服务中心
每周一至六
8:00-11:30、14:00-16：30
可持身份证、凭24小时核酸阴性结果到社康预防接种门诊登记接种（1629元/针）
*建议提前预约，预约方式见下方。
咨询热线
0755-25506929
除此之外
还可以通过
翠竹街道社区健康服务中心微信公众号
进行成人疫苗预约
来源：皮肤科
编辑整理：罗医宣
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