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生命的温度,从心开始|第四届叙事护理故事分享会作品展示(上)

发布日期:2023年11月29日 08:43    作者:     来源:     点击:

精致奶奶的寻梦环游记


——演讲:老年医学科团队

因肺癌脑转移二次入院的李奶奶已经73岁了,她是一位精致的奶奶,逢人也总是一副乐呵呵的样子。

在本次住院期间,发现她的脸上少了很多笑容,有时还坐在床上发呆。

经过了解,原来她由于疾病原因发生尿潴留,在拔除导尿管后的第一天,就发生了尿床。这使她陷入了自我怀疑,人也变得沉默寡言了。同时她的儿子离世一年多了,一直无法走出伤痛。

针对李奶奶的问题,我们通过叙事护理小组,进行干预。

首先,为她寻找闪光点,帮助其建立信心。其次,医护共同讨论,留取尿培养,给予抗炎药物治疗。接着,专科护士介入,为其制定饮水计划,并共同制定凯格尔行为训练计划。最后,我们帮助李奶奶弥补心中遗憾,走出伤痛。如引导李奶奶进行哀伤陪伴冥想,将她对儿子的记忆保留在内心深处,唤醒自己爱的力量,带着这些蕴藏着爱的能量去开启属于她自己的新的生命旅程。

最终,在我们的帮助下,李奶奶康复出院,又恢复了昔日的自信与乐观。

我不是不良少年


——演讲:呼吸内科团队

16岁的斌斌因吸烟导致的过敏性肺炎而住院。

每次查房时,看他都是一个人在那打游戏,还经常偷跑出病区抽烟,因此对于他一贯的独来独往和所谓的不良习惯,造成了“不良少年”的印象,我们对斌斌展开了叙事护理。

通过叙事护理融合绘画心理咨询技术,充分的倾听,建立良好的关系;通过绘画内容外化疾病,走入斌斌的内心世界,询问、评估及论证影响,与斌斌共情。

通过解构技术了解到斌斌来自于离异家庭,母亲忙于工作缺乏与他的沟通,才造成斌斌现在“一团乱麻”的困境。

运用改写技术对斌斌行为蓝图和认同蓝图不断穿插,将斌斌的例外事件串联起来形成新的自我认同,重塑斌斌和母亲的相互贡献,让斌斌重新审视对母亲的期待,鼓励转化与母亲的关系。通过画出20年后的场景进行时空对话,让20年后的自己也成为见证人,妈妈作为重要他人见证,以斌斌的画作作为治疗文件,来见证蜕变和成长。

叙事的最后,斌斌配合治疗,戒烟后康复出院并回归了校园,努力学习,积极上进,母子关系温馨和谐。

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爱的传递


——演讲:泌尿外科团队

王老师是一个膀胱癌术后的患者,五年中按时复查,由于肿瘤复发让他心情很低落,得知外孙女同时得了白血病让他雪上加霜。

通过各种评估量表,评估王老师心理痛苦10分,焦虑,恐惧心理问题。针对疾病复发更换灌注药物治疗;心理问题通过三级护理人文查房+叙事护理方法干预。

护士挖掘例外事件,得知他曾经是军人,比赛得过一等奖,通过行为蓝图对应认知蓝图了解到他觉得自己是一个努力坚持,不轻易放弃的人,现在他疾病复发和外孙女的病让他觉得世界是黑暗的,心里难受。

护士邀请心理疏导员进行心理疏导,护长利用她的资源帮助他的外孙女联系广州专家,护士帮助重建患者认知蓝图以改变行为蓝图。

通过送给患者书籍,某平台种下希望之树,减压神器,共同和患者进行减压游戏,颁发证书等治疗文件,不断鼓励他,同时他也会把接收到的关爱传递给外孙女,并志愿加入科室志愿者为患者科普疾病及诊疗经过。

他在医、护、患、外孙女相互鼓舞下重拾信心,而外孙女的病也为可治愈型。

效果评价:各项指标正常,对我们的付出也给予肯定,门诊延续护理效果维持良好。积极参与科室义诊科普活动及社会公益活动。护士自我价值感提升,科研能力提高。有了爱的传递,让王老师和外孙女对生活充满了爱。

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愿你活成一束光


——演讲:骨科团队

故事主人翁阿福(化名)2023年9月20日在流水线上分拣货物时,被一箱水果砸到他的颈椎上,导致他颈7椎体骨折,脊髓损伤,双下肢截瘫,急诊入住骨科治疗。

从入院的那天开始,阿福就抵触治疗,拒绝大家的关心。每一次查房时,都见阿福静静地躺在床上,目光呆滞,流露悲伤绝望的样子。

我们都为他担心,为了改变现状,我们尝试着用叙事护理的方法跟他交谈、疏导情绪、通过倾听共情,了解到阿福自小悲情的人生:阿福10几岁就被确诊为强直性脊柱炎,天天与药相伴,时常奔波于医院,父母早逝、与姐姐相依为命,自己好不容易通过努力,成为一名快递员,而这次的意外,彻底打破了他对未来生活的向往。阿福向我们表达了他对生活命运的不公,对病情的恐惧、对未来可能一辈子瘫痪在床的绝望,对不离不弃亲人的亏欠。

而在多次和阿福的交谈、鼓励,价值引导后,阿福开始慢慢接纳情绪,走出情绪,并接受治疗至康复出院。最后通过一系列外部见证人、治疗文件,强化和重塑了主人公的人生故事。

阿福康复出院后,在给我们的回信中写道:我想成为冬日里的暖阳,让世界都充满爱的阳光。阿福说,他深切感受到护理姐妹对他的爱是无私和纯洁的,给身处黑暗中的他点了一盏光,指引他走出了绝境。

而通过阿福的蜕变、叙事护理给患者带来的力量,也让我们双向的更坚定了信念:努力活成一束光,点亮自己,照亮别人,温暖世界。

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