护士节系列征文⑩
“余谨于上帝及公众前宣誓，愿吾一生纯洁忠诚服务，勿为有损无益之事，勿取服或故用有害之药。当尽予力以增高吾职业之程度，凡服务时所知所闻之个人私事及一切家务均当谨守秘密，予将以忠诚勉助医生行事，并专心致志以注意授予护理者之幸福。我这一生最大的心愿就是做一个医务工作者，可以治疗帮助很多人，那样一定会很开心很开心。”
宣誓那刻，我脑海里浮现的是战乱中护士救死扶伤的画面，我想，即使在和平年代，护士的工作也充满挑战性和使命感。那种患者治愈后的快乐，和因此产生的对我的感激之情，会让这份工作充满意义。
毕业后，我曾在骨外科工作，手术的效果总是直接且喜人。每当感受到患者痊愈时的喜悦，我都会记起当年的宣誓，心中有着小小的自豪。为了追求更高的职业高度,我来到了全国医改的最前线——罗湖医院，并进入了血液透析室，在这里，我看到了不一样的患者——他们都没法痊愈！
第一次接触到“尿毒症”患者，我满心都是疑惑和不安。首先，尿毒症就是肾功能衰竭的最后阶段，这样从字里行间都透露着“重症”味道的疾病，对初出茅庐的护理人员，是陌生且富有挑战的。
其次，“他们无法被治愈”，带我入行的前辈这样告诉我。因为肾衰竭，人体无法排出水分和毒素，肾脏无法分泌造血和骨代谢的物质，会引起一系如心衰、高钾、贫血、骨病等并发症，大部分患者需通过透析维持生命，离开了透析，他们很快就会死亡。这在引起我共情的同时，也让我对自己产生怀疑：我能处理好这样的患者么？
最后，患者如果在透析中出现了紧急情况，管床护士在通知医师的同时，要尽可能的评估病情，采取及时的措施，因为患者并发症较多，护理涉及面更广，专业性更强。
初来乍到的我不由得有点惴惴不安，这样沉重的工作是我能承受的么？患者不能痊愈的说法，就像一个紧箍，不断地提醒我，这儿没有痊愈的患者，只有不停死去的患者。这样的护理生活，是我所期待的么？
想不明白就先不想，只能不停的学习，把眼下的护理工作做好。
不久之后，我单独管组了，发现不少患者有着或多或少的心理负担，不管怎么劝说，“无法治愈”如同诅咒一般摧残着他们的身心和经济，当然，我们都下意识的避而不谈。
直到那天，我听到了那位患者如低声哭泣一般的咆哮：“我们都是要死的，透析就像坐牢，花了钱也治不好病，有什么意义？”
那是一名年轻的医生，稚嫩的脸上有双充满智慧的眼睛。
“活着本身就是一种价值！”他又缓缓说道：“你们和其他绝症患者是不同的，你们经过透析，是可以维持正常生活的，不仅是生存！每周3次，每次4小时，一共12小时，一个星期7天，一天24小时，一共168小时，你们有150多个小时是绝对自由的，而12小时的治疗，就是为了你们能获得那正常150多个小时的生活。只要你们好好配合，控制好相关指标，你们可以获得健康人群的寿命，因为，目前世界上最长透龄的患者已经透了40多年，他还在世，还在每分每秒创造自己和世界的记录。
“在30年前，尿毒症的确是令人闻风丧胆的，许多人很快死于并发症，而今随着医学的发展，到底能活多久更多取决于你自己的配合程度。目前研究方向有穿戴式人工肾，有干细胞治疗，你活得够久，就越可能获得你想要的自由，就算是现在，换肾也是一个可以脱离透析的方式。而且，在饮食上的所谓控制，很多追求健康的人也在做。比如低盐低脂低添加的饮食，控制体重增长，我也做到了！你们透析后，要求摄入更多的蛋白质，大鱼大肉都可以吃，怎么就觉得活着没意思了？活着才有机会！”
患者听完后，笑着说“好了好了，你真的好啰嗦啊”，还有那句音量低到我差点听不到的“谢谢”。
我懂得了治愈患者心灵有时比治疗疾病本身更重要。后来的我也越来越啰嗦，不再是机械化的每月一次的宣教。每次患者体重太重了，就要他们注意控制饮水，不然容易心衰；见到患者吃水果了，就要告诉他们高钾的危害；发现患者血磷高了，就普及高磷的危害……透析室的患者都觉得我们护士啰嗦，有时候还会调侃我们像老妈子一样。
有次，那位患者私下和我吐槽：“你们那位啊，真的像唐长老（唐僧）一样，但是他啰啰嗦嗦的时候，我的指标真的控制的很好。”
心情豁然开朗以后，总是能学到更多的东西，见到更多的风景。在护长不断鞭策下，我们科护士逐渐补全自己的短板，每天的护理工作、每月例会、每次不良事件分析、定期的查房和小讲课，大家都在这样忙碌中不断成长。
许多人从事事依赖医生，到可以处理透析中常见的并发症。
我们和患者拉起了家长里短，也更能安慰他们的内心。有一天，我听到了久违的那句感谢，“谢谢你，打针不痛，而且也指导了我很多。”
“有时治愈，常常帮助，总是安慰。”曾经彷徨的我已不再迷茫，再次找到了身为护士的价值和方向，初心不忘，方得始终。
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