再见“肿瘤君”！罗医普外科医生一次手术切除四处肿瘤

冯先生在近期出现了大便习惯改变，有时腹泻，下腹坠胀，总有欲下不下之感，每天七八次，解黄色水样便，便中带血丝，量不多。但有时又会有便秘，服用缓泻药物后二到三天可解白色羊粪样便。

大便习惯改变的问题为他的生活带来了极大困扰。

决定寻求医疗帮助的冯先生来到了罗湖区人民医院。肠镜检查发现，冯先生肠道里有多发的占位性病变，有的肿块巨大，已经导致了肠道狭窄。这些病变都是导致冯先生大便问题的根本原因。

这一发现让冯先生开始紧张起来。

医生建议冯先生住院进一步完善检查，明确诊断后再决定进一步治疗方案。

通过进一步检查发现，冯先生肠道内多发占位，考虑肿瘤性病变。其中升结肠见环腔肿物基本占据整个肠腔，直乙交界处巨大肿物侵犯膀胱。

升结肠肿瘤

肿瘤位置CT

之前的肠镜活检结果也提示，两个部位肿物均为恶性肿瘤。万幸的是，冯先生身体其他远隔部位和其他脏器未见到转移肿瘤的病灶。

普外科团队经过全科讨论，决定为冯先生进行手术治疗，并充分考虑到他腹腔有多处恶性肿瘤，肿瘤侵犯膀胱，同时还有过十二指肠破裂穿孔手术病史。

术前评估不能除外术中行肠造瘘和膀胱造瘘的可能。但冯先生还是希望能够一次手术解决所有问题。术前，普外科请麻醉科和泌尿外科会诊协助诊治，为手术保驾护航。

遵循着快速康复原则，在护理团队的配合下，冯先生术前得到了充分的呼吸锻炼、营养支持、术前宣教。手术如期进行。

图片来源：网络

术中，泌尿外科通过膀胱镜检查，发现冯先生的直肠肿瘤尚未侵犯到膀胱输尿管等重要结构，但在膀胱其他位置也偶然发现了原发肿瘤。

有了泌尿外科的检查，普外科为冯先生行直肠癌扩大根治、膀胱部分切除、膀胱肿瘤切除、右半结肠根治等手术。

在普外科医生的努力下，手术非常顺利，所有肿瘤均一期切除，膀胱的功能也得以保留。既避免了肠造瘘和膀胱造瘘带来的生活负担，也减少了二次手术带来的风险和经济压力。

术后病理提示，冯先生除了肠道的两处恶性肿瘤及一处良性肿瘤外，膀胱也有原发恶性肿瘤。四处肿瘤均通过一次手术完整切除。

在普外科医护团队的精心诊疗下，冯先生恢复很快，对普外科医生团队的诊疗非常满意。

罗湖区人民医院普外科的医生们并没有在手术结束后放松警惕，他们清楚地知道，患者还需要进行进一步的术后辅助治疗。普外科医护团队将继续为冯先生的健康保驾护航。

随着近年来生活水平的提高

饮食文化的多元化

结直肠癌的发病率越来越高

普外科医生提醒您 >>

1.重视合理的生活规律和饮食结构

2.重视有规律的排便

3.警惕排便习惯和大便性质的微小变化

4.及时的体检和筛查以及医疗干预对身体健康至关重要。早期发现和治疗可以带来更好的治疗效果。

如果您有任何腹部不适、大便习惯改变等情况，请尽早到医院让专业的医生为您提供最及时的帮助。

在繁忙的城市里，每一个医院都承载着无数家庭的期盼与希望。而罗湖区人民医院，就像一座守护城，默默地守护着每一位患者的健康。

在生命的征途上，每个人都值得拥有一个健康的明天。

普外科科室介绍

罗湖医院普外科系罗湖区重点学科，主要收治肝胆胰、胃肠及疝与腹壁外科患者。2017年通过深圳市“三名工程”项目成功引进浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科梁廷波教授团队并与其在医疗、教学、科研、人才培养等多方面开展合作，不断提升科室专业综合实力，更好地服务广大深圳患者。

普外科常规开展腹腔镜胰十二脂肠切除术，腹腔镜左/右半肝切除术，腹腔镜肝段切除术，腹腔镜胃癌根治术，腹腔镜结直肠癌根治术（包括超低位保肛技术）等普外科复杂手术。阑尾、疝、胆系结石等常规手术腔镜率高达98%以上，胃肠道恶性肿瘤根治术腔镜率达90%以上，肝胆胰复杂手术腔镜率达70%以上。现已引进新一代达芬奇机器人手术系统Xi，已逐步开展达芬奇机器人辅助胃肠及肝胆胰肿瘤手术。3D导航技术、肝脏肿瘤的微波消融治疗技术、腹腔镜减重手术、肝胆胃肠外科术后加速康复、肿瘤患者规范的综合治疗、压疮及难治性伤口的治疗等都是科室的技术特色。

科室与浙江大学医学院附属第一医院联合建立了MDT远程会诊，定期开展远程疑难病例会诊，为疑难病患者制定国内顶尖的治疗方案。

科室五大技术优势

1、微创外科，包括达芬奇机器人微创手术及腹腔镜微创手术。

2、恶性肿瘤科综合治疗。

3、复杂消化外科疾病诊疗复杂肝脏、胰腺、胃结直肠疾病综合诊疗。

4、微创外科减重术。

5、术后快速康复。

此外3D导航技术、微波消融治疗技术及腹腔镜减重手术也是科室一大特色。

来源：普外科

编辑整理：罗医宣