对于刚结束三甲医院培训的我们规培生，专科思维在脑中已然根深蒂固。在全科培训的第一天，尹朝霞主任就给我们当头一棒，全科不等于其它专科的总和等等，跟我既往所认知的全科大相径庭，如果我们不用“全科思维”去诊治疾病，将成为知识广而不专的“山寨版”专科医生了！
非常庆幸能够参加澳大利亚专家的培训班，博戈里和杨辉两位专家的授课精彩生动，课堂气氛活跃，互动不断，加上尹教授基于我国国情的相关点评，无异于画龙点睛，我们收获颇丰。
最使我们触动的当属博戈理教授在就诊过程中表现出来的“同理心”。在我们教科书中经常提及到“以人为本，关爱生命”，“以患者为中心”等等，但是在我们实际操作中却大相径庭。
和往常一样，我们学习以SP表演的一个案例开始，患者以“头晕、心悸”就诊，心电图显示为“心房扑动”。可以说，全科医生病史采集全面、流畅，接诊堪称“完美”。
但通过专家点评，我们还是发现明显的不足，患者谈到近期单位要重组，而且反复询问全科医生他是否得了“心脏病”，遗憾的是，接诊医生并没有重视这个问题，仍然按部就班的接诊。
其实，这就是“门把手后面的问题”，患者正是担心自己会得“心脏病”造成下岗而诱发了心律失常的发生。我们发现，我们差的不是技能，而是缺少对患者的人文关怀，缺少同理心。
正如尹教授所说：“你这么处理患者，你觉得你会比心内科大夫强吗？如果不强，凭什么让患者信任你并和你签约呢？”而后博戈里教授给我们演示一下同理心，原来同理心仅是发自内心的一句话、一个动作甚至一个眼神。
“同理心”即对人或事物的同情与理解之心，它像一把深深的插入人心的钥匙，帮助患者打开心扉，吐露真情；也像一把旋转的把手，让患者卸下心房揭开门后的故事；像冬天里温暖的一缕阳光，如大雪中送去的炭火温暖人心。
路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。学习是个不停歇的过程，医学知识可以通过不断的巩固和更新得到扎实。但缺乏一颗同理心无疑是与患者之间产生隔阂，以疾病为本，而非以人、以患者为本，并没有做到实际的关爱病人。
全科并非是所有专科的总和，解除身体上的痛苦固然重要，但如何打开患者的心扉解除患者心灵上的痛苦更为重要，在对患者“同理心”的处理上我们需要更加的锻炼。
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