“小切口”完成了“大手术”~ 术后一周即出院！胸外科成功开展联合胸腹腔镜下完成食管癌根治术

50岁的张先生（化名）

吞咽困难，

胸口疼了3、4个月，

来到罗湖医院看诊，

这一检查可不要紧，

没成想被确诊为

食管癌

……

9月中旬，张先生因食管癌入住到罗湖医院胸外科。胸外科齐天伟主任在麻醉科、手术室和普外科的配合下，为张先生进行了联合胸腹腔镜下完成食管癌根治术（三切口），张先生术后顺利出院。

这台食管癌手术在完全腔镜下操作完成，标志着胸外科在食管外科方面已经具备相当成熟的能力和经验。

“吃东西时有阻塞感，随便弄了点药吃，没想到这么严重”

张先生说，自己刚开始是因为吞咽困难到罗湖医院消化内科做胃肠镜检查的。检查结果出来，把他吓了一跳。检查提示，张先生食管内有一个长度约4cm的肿块，病理结果提示为食管鳞癌。

“没想到这么严重。刚开始的时候，胸口的部位疼了有大概3、4个月吧，吃东西的时候有点阻塞感。自己随便弄了点药吃，感觉好了一点。但没过多久后，吃东西时的疼痛感、阻塞感加剧了，晚上睡觉的时候胸口、背部也觉得疼。”

入院后，张先生仅用1天时间就完成了头颅磁共振、胸部增强CT和骨ECT的检查。胸外科齐天伟主任详细研究病情后，为张先生制定了完善的手术方案，认为完全可以在联合胸腹腔镜下完成食管癌根治术（三切口）

手术切口小、恢复快，康复快

患者术后1周顺利出院

齐天伟主任带领团队成员做好充分的术前准备。9月17日， 在麻醉科、手术室和普外科的配合下，由齐天伟主任主刀，为张先生进行了联合胸腹腔镜下完成食管癌根治术（三切口）。

胸部切口为2个1cm的切口和2个5mm的切口，腹部为3个5mm的切口和2个1cm的切口加剑突下5cm的纵切口。颈部为6cm的斜切口。手术历时6小时，顺利结束，出血量不足20ml。术后病理共检出右喉返神经链淋巴结9个，左喉返淋巴结4个，均未见转移。

术后3天，张先生排气，开始进行流质饮食。

术后1周，张先生顺利出院。

对于自己在罗湖医院的就诊经历，张先生竖起了大拇指：“非常感谢胸外科齐天伟主任的医护团队还有罗湖医院其他科室的医护人员对我的帮助，他们医术高超，认真负责！我在罗湖医院从检查、住院、做完手术，一系列的流程感觉都非常顺畅。”

胸外科齐天伟主任介绍，联合胸腹腔镜下完成食管癌根治术（三切口）手术效果优于传统手术方式，改变了常规手术“大切口、大创伤”的手术模式，使手术变为“小切口，微创伤”，恢复快，康复快的特点，大大降低了患者手术并发症的风险。既减轻了病人痛苦，缩短了住院时间，术后恢复快，节省了患者的住院费用，使患者得到了及时、有效的治疗。

预防食管癌，不吃霉变食物，不食过热、过烫食物

食管癌的预防和筛查工作过去在我国高发地区曾经普遍开展。目前，在深圳这样的发达城市，随着人民的健康意识不断加强，胃镜检查已经非常普及。

胸外科齐天伟主任表示，食管癌如果能够早期发现，有些病例是可以在内镜下完整切除的，避免了开刀的痛苦，即使做手术也大多采取微创模式，术后恢复快。

“在日常生活中，大家要保持良好的生活习惯，戒烟戒酒，不吃霉变食物，改变喜食过热、过烫食物的习惯，这样有利于减少食管癌的发生。有食管癌家族史的人群，在40岁后要主动去做胃镜检查。”齐天伟说。

来源：胸外科

照片：宣传策划组 刘玉文

编辑：罗医宣