61岁的张叔（化名）是罗湖医院健康管理中心的“忠实粉丝”，每年都会到健康管理中心体检。今年，张叔照常来到健康管理中心“打卡”，却意外被医生告知，几年前就在自己肺部的小结节已经悄然“变大，”直径达1.5cm。
回想起当时的情形，张叔依旧有点诧异：“我是2018年体检查出来有肺结节，那时候结节比较小，所以也没太重视。去年我刚好没做CT检查，怎么今年一复查，结节就变大了？”
张叔说，因为平日里并没觉得有任何不适，如果不是通过18年时的体检，也根本不知道结节早已在自己体内悄悄“扎根”。
健康管理中心建议张叔到医院进一步治疗。罗湖医院呼吸内科为张叔会诊，判断张叔的结节可能需要外科手术治疗。有了医院科室间紧密的内部沟通，张叔很快就找到了罗湖医院胸外科齐天伟主任看诊。
齐天伟诊断，张叔的结节是“右上肺后段的磨玻璃结节”，体积较大，考虑有早期肺癌可能，建议手术切除。但是，想要摘除结节，却远远没有那么“简单”。因为，张叔的CT显示，他的肺门部有多发钙化淋巴结。
张叔是一位妥妥的“老烟民”，闲暇时都会抽上几根烟，齐天伟推断，张叔的肺部钙化淋巴结可能和长期抽烟的习惯有关系。钙化淋巴结令手术难度大大增加，想要铲除掉结节这颗“定时炸弹”，必须先把挡在结节外的钙化淋巴结这个“拦路虎”清除。
齐天伟说：“肺部钙化淋巴结极易导致术中分离血管时引发大出血，一旦大出血，后果不堪设想。”
与张叔充分沟通后，齐天伟带领团队为张叔“量身定制”了一套科学、严密的治疗方案。
术前，胸外科让张叔戒烟一周以上，还安排张叔进行爬楼梯、做腹式呼吸运动等一系列呼吸功能锻炼；不仅如此，胸外科还通过加强术前雾化、教会张叔学习主动咳嗽等方式，加强呼吸道管理。张叔认真遵守医嘱，配合治疗。很快，手术的日子如约而至。
11月30日，齐天伟带领团队为张叔进行了“胸腔镜辅助右上肺癌根治术”。术中情况果然和齐天伟的术前诊断吻合，张叔肺门区的2个肿大钙化淋巴结如同板栗一般大小，质地坚硬，在气管、肺动脉间“卡”得紧紧的；肺动脉3个分支和钙化淋巴结已经牢牢地“嵌”在了一起。
齐天伟介绍：“清除气管及肺动脉间的钙化淋巴结以及对气管的处理是这个手术最大的难点，若稍有不慎，就会危及到患者的生命。”
有了充分的术前准备和精准预判，整个手术过程十分顺利。术后病理报告显示，张叔为微浸润腺癌。
对于张叔的术后护理，胸外科也丝毫没有松懈。齐天伟主任不仅安排医护人员加强巡视、在床边协助张叔排痰、给予充分镇痛，还鼓励张叔早日下床活动。在胸外科医护团队的精心照护下，张叔恢复良好，很快就可以自行下地行走，不久就出院了。
齐天伟带领团队查房，查看张叔的恢复情况
“当时一听说要做手术，而且难度很大，我其实非常担心。不过齐主任待人亲切，耐心地跟我讲解手术的治疗方案以及术中可能会遇到的风险，很快就消除了我的疑虑，让我对治疗充满信心。”张叔竖起两手的大拇指为齐天伟”点赞”， “真正的好医生就应该像齐主任这样，认真负责、医术高超、医德高尚，为患者排忧解难。”
近年来，肺结节检出率呈快速增长趋势，占罗湖医院胸外科住院率7、8成以上。齐天伟介绍，预防肺部结节要加强个人防护，避免吸入空气雾霾、远离厨房油烟和有毒气体；此外，保持乐观的生活的态度以及健康的生活方式也尤为重要。
他建议，40岁以上的市民可以常规做一个胸部CT检查，如果检查后未发现异常，可以每3-5年做一次CT检查。
齐天伟说：“一旦发现结节，要尽快到正规医院找专科医生做精准判断和密切随访。随着科技进步，现阶段对肺结节的检测手段日益丰富，市民们无需过度恐慌。”
罗湖医院胸外科拥有一支技术精湛、经验丰富的专业队伍。目前，胸外科能够开展肺癌、食管癌、纵膈肿瘤和一些感染性肺部疾病的手术；一些高难度手术，如：支气管袖式成型术、支气管肺动脉双袖式成型术以及全腔镜食管癌根治术。手术成功率高，术后并发症极少。
胸外科与其他科室及各个社康中心建立了紧密联系，方便患者“零门槛”、“零距离”沟通，让患者不出罗湖看好病，在家门口就能享受到便利、高端的医疗服务。
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