前段时间，24岁的女孩婷婷（化名）因突发的右下腹疼痛来到罗湖区人民医院消化内科就诊。
血常规检查发现，婷婷白细胞数量远高于正常值，再加上疼痛的位置特殊，医生很快将她的病因定位到急性阑尾炎。
通过CT影像，医生发现婷婷的阑尾明显增粗，并且阑尾内存在粪石，确定她确实发生了阑尾炎。
急性阑尾炎常规治疗方案是外科腹腔镜下阑尾切除术，但婷婷查到阑尾有自己的功能，所以不想轻易地失去自己的的阑尾，因而对手术存在抵触心理。
消化内科医生根据婷婷的病情建议行ERAT 手术，即内镜下逆行阑尾炎治疗术，既保留了阑尾，又可以将粪石取出，去除炎症，减轻疼痛。
1 阑尾并不是一个“一无是处”的器官
在很长一段时间以来，人们都认为阑尾是一个只会“发炎”，“一无是处”的器官，甚至有人提出为了预防阑尾炎，应该提前切除阑尾。然而，随着医学研究的深入，现在人们对阑尾也有了新的认识。
首先，阑尾对人体免疫力非常重要。阑尾的内层含有淋巴组织，能够促进免疫细胞的成熟和某些抗体的产生，可以帮助人体对抗外来侵犯的细菌、病毒等病原微生物。
然后，阑尾对人体肠道菌群平衡非常重要。阑尾中储存了大量对人体肠道有益的菌群，当肠道内的有益菌群遭到破坏时，阑尾会派出“后备军”前往增援，帮助维持肠道菌群平衡，避免人体内致病菌的伤害。
最后，还有研究发现阑尾中含有大量的分泌细胞，能够分泌生长激素和消化酶，可能参与内分泌和脑-肠轴的调节功能。
也就是说
阑尾绝不是一个“一无是处”的器官
更不能为了预防性地提前切除
2 即使发生了阑尾炎，也不一定要切阑尾
过去，临床上对于阑尾炎的治疗通常是“一切了之”。但随着人们对阑尾功能认识的深入，以及“微创”治疗理念的推广，现在医生有时候也会选择一些保阑尾治疗方法，其中一种就是ERAT手术。
ERAT手术全称是内镜下逆行阑尾炎治疗术，就是通过肠镜到达盲肠，然后将导丝和导管插入发炎的阑尾，通过插管、造影、冲洗、引流等操作，快速降低阑尾腔内压力，消退炎症。
ERAT手术适用于阑尾粪石梗阻造成急性阑尾炎、慢性阑尾炎反复急性发作、阑尾化脓腔内高压、阑尾腔局部狭窄、阑尾穿孔脓肿局部包裹等情况，具有无创、恢复快、保留阑尾功能等优点。
不过，如果阑尾已经出现脓肿甚至穿孔，阑尾已经没有太大功能了，还是需要马上进行手术切除，否则可能有致命的风险。
在仔细了解了ERAT手术方法和特点后，婷婷和家属一致决定接受ERAT手术。虽然ERAT手术的操作难度很大，对操作者要求很高，但在医生团队的密切配合下，手术进行非常顺利，阑尾内的粪石被取出，婷婷的腹痛也明显好转，很快就健康出院了。
罗湖区人民医院消化内科
深圳市罗湖区人民消化内科附设消化内科住院病区、消化内科门诊及消化内镜室、肝病门诊等。现有医生16人，其中主任医师1人，副主任医师2人，博士2人，硕士12人。2008年成为首批罗湖区重点学科，科室技术力量雄厚，人才梯队合理，有效地保证了医疗质量。
设备配置
消化内科年收治住院病人近2000人次，年门诊量5万人次。消化内镜室位于门诊二楼，拥有近700m2，有6个内镜操作间、1个ERCP操作间。拥有奥林巴斯等三大国际品牌放大胃肠镜、超声内镜及小肠镜、十二指肠镜、拥有西门子近控床数字胃肠造影系统、全自动内镜消毒机等先进仪器设备等。内镜室年胃肠镜诊疗近3万人次，为深圳市最早开展无痛内镜及超声内镜、双气囊小肠镜等内镜诊疗技术最多的单位之一。
技术优势
消化道肿瘤诊断及治疗、消化内镜微创治疗、消化道介入治疗为我院消化内科的重点发展方向及优势技术。
开展项目
广泛开展了各种内镜下微创治疗包括：消化道大出血内镜止血、各种消化道支架置入术、逆行胰胆管造影术（ERCP）及相关技术、胆道内支架置放术、超声内镜引导胰腺囊肿穿刺引流术、内镜下粘膜切除术（EMR）、内镜下粘膜剥离术（ESD），食管静脉曲张的结扎及硬化治疗、消化道早癌ESD、经口内镜食管下括约肌切开术(POEM)治疗贲门失迟缓症等，内镜黏膜下隧道肿物剥离术(STER)等，各种诊疗技术达到市内先进水平。
科研教学
消化内镜中心集医疗、教学、科研为一体，多次承担国家、省级、市级科研项目，多次成功举办国内、省内消化内镜技术学术会议，备受同行关注。
来源：消化内科
编辑整理：罗医宣
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