偏头痛现在是第二大常见的神经系统失能性疾病,首次发病多见于青春期,青春期后,女性患病率远高于男性,30-50岁是发病高峰期,我国偏头痛患病率为9.3%,相当于每十人有一个偏头痛患者。很多病人都备受其扰,发作时疼痛难忍,伴随着恶心呕吐,怕光怕声,导致社会、职业、学习或日常活动受到影响,频繁发作而治疗不恰当的可能进一步导致焦虑抑郁、睡眠障碍形成恶性循环。
门诊中就诊患有偏头痛的病人
常会被医生介绍去做TCD发泡试验
绝大多数患者都会一头雾水
发泡实验是什么东西?
跟偏头痛有什么关系?
TCD 发泡试验是诊断右向左分流(卵圆孔未闭、房间隔缺损、肺动静脉瘘等)的重要方法,先在患者肘部静脉留置一输液用套管针,注射含有微小气泡的生理盐水,嘱患者憋气或咳嗽等,再借助TCD栓子检测分析系统,观察进入患者静脉的微小气泡运行情况。
研究显示,卵圆孔患者之中同时患有偏头痛的患者占比达到36%,右向左分流的患者先兆偏头痛发病概率相较于一般人群高出3.5倍。而且青年不明原因卒中伴卵圆孔未闭的发生率可高达50%,卵圆孔未闭可能不仅导致你的偏头痛,而且还是不明原因卒中的独立危险因素。

哪些人群适合做TCD发泡试验?
✮(1)不明原因青年脑卒中。
✮(2)偏头痛,特别是有先兆偏头痛的患者。
✮(3)短暂性脑缺血发作,有或无症状的脑梗死患者。
✮(4)不明原因的晕厥患者。
✮(5)减压病患者、潜水员或航天员上岗前检查。
✮(6)卵圆孔未闭封堵术后随访。
哪些人群不能做TCD发泡试验?
✮(1)孕妇绝对禁忌。
✮(2)发热及重度感染性疾病等。
✮(3)严重的心、肺、肝肾功能不全。
✮(4)无法建立静脉通路者。
✮(5)认知障碍等病人身体状况不能接受或耐受配合该项检查者。
发泡试验安不安全?
✮安全。在肘静脉留置输液针,在激活生理盐水的过程中会混合几滴自身血液,进行20余次反复激活微泡后快速推注,这种操作会将气泡体积控制在非常安全的区间,其中的血红蛋白等物质能够起到稳定气泡的作用,能防止微气泡的融合破裂。
罗湖区人民医院认知障碍科及记忆头痛门诊
认知障碍科成立10年来,获得国家自然科学基金海外青年基金、广东省自然科学基金面上及重点项目、深圳市科创委面上及重点项目、国家重点研发计划子课题和深圳市医疗卫生三名工程项目等,共获得研究经费共1350万,获得国家卫健委继续教育和能力建设中心认定的国家高级认知中心和国家研究型医院学会认定的头痛门诊,在各种类型认知障碍基础研究和诊疗水平位居国内前列,拥有主任医师/教授1名,主治医师6名,其中博士研究生2名,硕士研究生4名,认知障碍专科护士13名。
我科配备德力凯经颅多普勒诊断仪,有专业的医生及护士操作,开展项目有:TCD、TCD发泡试验、卧立位脑血流监测等。(可预约每周四在春风院区5楼认知障碍病区行TCD发泡试验检查。)
医生介绍

朱飞奇 主任
主任医师/博士
博士研究生导师 博士后导师
广东省杨帆计划高层次人才、罗湖区医疗卫生高层次人才、深圳市卫生健康菁英人才-学科带头人培养对象。擅长阿尔茨海默病、脑血管病、癫痫、帕金森病、睡眠障碍、头晕和头痛的诊治,长期致力于阿尔茨海默病基础和临床研究。担任深圳市政府三名工程项目“瑞典卡洛琳斯卡医学院NVS系Bengt Winblad教授阿尔茨海默病团队”中方带头人、中国阿尔茨海默病防治协会理事、《中国阿尔茨海默病及相关病杂志》编委。担任广东省医学会认知医学分会副主任委员,深圳市医学会认知医学分会副主任委员,中国阿尔茨海默病防治协会临床专业委员会副主任委员,广东省临床医学会认知睡眠障碍防治及脑健康专委会副主任委员,深圳市医学会心身医学分会副主委,深圳市医学会疑难罕见病分会常委。主持国家和省、市自然科学基金面上和重点项目共8项,研究经费共计1150万,以第一作者及通讯作者发表SCI学术论文55余篇,中文医学论文70余篇。
出诊信息
周二、四全天
罗湖区人民医院嘉宾院区神经内科记忆和头痛门诊(门诊2楼18号诊室);
周一、三、五全天
春风院区神经内科记忆和头痛门诊(门诊1楼115诊室)。

邱国真 主治医师
副研究员
医学博士 博士后
毕业于南方医科大学,美国田纳西州大学神经科学研究院访问学者,深圳市高层次后备级人才,阿尔茨海默病防治协会临床专业委员会委员,广东省医学会认知医学分会委员,广东省临床医学学会认知睡眠障碍防治与脑健康管理专业委员会青年委员,深圳市医学会心身医学分会青年委员会委员,深圳市医学会认知医学分会委员。主要从事神经退行性疾病包括阿尔茨海默病和帕金森病的临床与基础研究工作。先后主持中国博士后、广东省和深圳市级科研基金,以第一作者及通讯作者发表十余篇SCI收录论文。临床诊疗擅长:认知障碍疾病、头晕、头痛、癫痫、脑卒中、帕金森病焦虑抑郁。
出诊信息
周五全天
罗湖区人民医院嘉宾院区神经内科记忆和头痛门诊(门诊2楼18号诊室);
周二
春风院区神经内科记忆和头痛门诊(门诊1楼115诊室)。

郭启雯 主治医师
医学硕士
毕业于广州医科大学,曾在中山大学附属第七医院神经内科进修学习神经血管超声及脑电图。担任中国阿尔茨海默病防治协会会员,广东省保健协会老年性痴呆医养融合分会委员,深圳市医师协会认知学组及神经血管超声学组成员。先后参与省区级科研项目4项,主持区级科研项目1项,发表论文多篇。临床诊疗擅长: 头痛、痴呆、帕金森病、脑血管病、头晕、面神经炎等神经科常见疾病的诊断及治疗,掌握经颅多普勒超声检查技术。
出诊信息
周一、三、六全天
罗湖区人民医院嘉宾院区神经内科记忆和头痛门诊(门诊2楼18号诊室);
周四全天
春风院区神经内科记忆和头痛门诊(门诊1楼115诊室)。

陈淳淳 主治医师
医学硕士
毕业于汕头大学,曾在国家核心认知中心广州医科大学附属第二医院进修学习,并取得广东省首批国家卫健委认知初级专科医师,现任广东省医学会认知分会青委会委员、广东省医学会老年医学分会老年认知和精神障碍学组委员、广东省基层医药学会神经内科专业委员会委员、深圳市医学会心身医学青年委员会委员、深圳市医学会神经病学专业委员会神经免疫与神经肌病专业学组委员,以第一作者发表sci以及核心期刊学术论文数篇。在认知障碍专科病房工作多年,临床诊疗擅长于脑血管病、老年性痴呆、帕金森病、眩晕、头痛等神经科常见疾病的诊断及治疗,熟悉神经心理测评量表的评估。
出诊信息
周日全天罗湖区人民医院嘉宾院区神经内科记忆和头痛门诊(门诊2楼18号诊室)

黎明坤 主治医师
医学硕士
毕业于广州医科大学,在神经内科及认知障碍专科工作十余年,曾在中山大学附属第一医院神经内科和广东省中医院脑病科进修学习,获得广州中医药大学“西学中”培训合格证书,擅长中药、针灸中西结合治疗神经内科疾病,以第一作者在国内核心期刊发表论文1篇,编写专著1本。临床诊疗擅长阿尔茨海默病、帕金森病、脑卒中、头痛、头晕、耳鸣、癫痫、焦虑失眠症。
出诊信息
周日全天
罗湖区人民医院嘉宾院区神经内科记忆和头痛门诊(门诊2楼18号诊室)
来源:认知障碍科、记忆头痛门诊
编辑整理:罗医宣