最近,罗湖医院集团骨伤科团队老年骨科邓邦瑾副主任医师接诊一位患者——现年55岁的张先生,8个月前他不慎摔伤后导致左侧跟骨骨折。
在当地医院行石膏固定治疗,现骨折后8个月走路还疼痛,张先生四处求医均未能改善左足跟部的疼痛。
经多方打听,张先生到罗湖医院集团骨伤科门诊就诊。经邓邦瑾主任仔细询问病史及查体,结合X线辅助检查,最终确诊该患者的足跟部疼痛是因为左跟骨骨折畸形愈合后压迫肌腱及神经导致的后遗症。
邓邦瑾介绍说,像张先生这种情况还不在少数,部分患者跟骨骨折移位不明显的,可以选择石膏固定保守治疗,但是很多患者在治疗过程中石膏松动或自行去除石膏并过早的下地负重行走,会使原本不严重的骨折发生移位,从而导致跟骨外侧壁塌陷、膨出,挤压到跟骨外侧的腓骨长短肌肌腱及腓肠神经,所以患者行走时疼痛,严重时疼痛会放射至足外侧。
目像张先生的这种情况可以考虑进行跟骨外侧壁的截骨减压,利用一个2-3cm的切口微创截除多余增生的骨块。
近日,张先生接受了骨伤科团队老年骨科专家组的诊疗方案,接受了“左跟骨骨折畸形愈合外侧截骨减压术”治疗。术后张先生恢复良好,疼痛基本消失。
老年骨科是以治疗老年人四肢骨折、中老年骨关节病及股骨头坏死为主的重点专科。科室目前拥有一支广东省第一批准予开展人工髋、膝关节置换诊疗技术临床应用资质的团队。
科室以中西医结合治疗髋、膝关节病、四肢骨折为重点发展方向,采用辨证口服中药汤剂及辅助中药外治法,并结合现代医疗技术,在老年骨关节病及老年骨折方面的诊疗独具特色。
在人工髋膝关节置换、人工关节翻修等方面积累了丰富的经验,临床疗效显著;在股骨头缺血坏死的诊疗方面,采用阶梯治疗,早、中期保髋治疗方法有较多选择;对老年髋(膝)骨性关节炎、晚期股骨头缺血性坏死、高龄髋部骨折采用人工关节置换手术治疗;对四肢骨折采用微创治疗方法,创伤小,疗效确切,功能恢复好。
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