为提高医保管理从业人员的管理技能,8月29日,罗湖医院邀请了深圳市医疗保障局领导及嘉宾共同商讨新医保管理政策下“罗湖医改”及医保管理办法的发展方向,在罗湖医院医技楼16楼开展“新形势下医保管理研讨班”。
在罗湖区医保局指导下,罗湖医院主持此次研讨会。深圳市医保管理从业人员、罗湖区罗湖医院集团临床科室中层干部及医保管理员参与了此次研讨班。
罗湖医院集团自2015年8月启动“让居民少生病、少住院、少负担、看好病”的医疗改革以来,已成为了全国多地方的医疗改革的表率,并推动了医改政策的发展。
本期研讨班主要围绕“新形势下医保管理”的主题,对新医保政策解读、医保信息化管理、医保质控管理、医保用药管理等多个方面进行研讨。
深圳市医疗保障局龙岗分局何韬副局长的主讲题目为《以参保人为中心》,讲述医疗保障的重要性,并提出对医保工作的意见。
深圳市人社局医保处处长孙煌辉的主讲题目为《深圳市医疗保障综合改革思路》,分享了医保改革的目标、思路及措施等。
深圳市社会保险基金管理局稽核处副处长马新兵的主讲题目为《如何快速申请医保项目经办流程》,分享了六个重点医保项目的办理材料、办理流程、办理渠道等经验。
深圳市医疗保障局医药管理处科长庄庆发的主讲题目为《深圳市疾病诊断相关分组付费政策解析》,对DRG政策进行了详细解读。
罗湖医院集团院长孙喜琢的主讲题目为《一体化卫生服务体系下的医保制度设计》,分享了罗湖医改的成效,并提出对医保制度的设想,希望能够推行以健康效果为导向的医保方式改革,保障好参保人的利益。
罗湖医院信息科主任汪之红的主讲题目为《DRG管理软件应用》,对医保信息化系统作详细介绍,并分享DRG管理软件的应用、操作、选择原则等经验。
罗湖医院医保办主任贾艳丽的主讲题目为《全国异地就医联网结算工作的启示》,介绍了罗湖医院异地就医医保管理工作,分享异地就医医保相关工作经验。
罗湖医院质控科主任陈少红的主讲题目为《质控在DRG中扮演的角色》,对DRG应用于医疗质量、DRG应用于绩效考核评价等方面进行论述,分享相关工作经验。
罗湖医院药学部副主任刘江的主讲题目为《独具特色的“4+7”药品集中》,介绍了药学部医保用药管理的相关工作重点、落实情况等。