药师有话说 | 服用不同剂型药品有讲究

生病了就要吃药

药虽能治病

但使用不当

可能会出现不良反应

甚至危及生命

今天

罗湖医院药学部

将为大家讲解

服用不同剂型药品有什么讲究

在进入今天的主题前

先问大家几个问题

服用药品时

你是否存在过以下情况？

你吃药时，会破坏包衣片、胶囊剂的外壳吗？

缓释、控释剂型的药物会掰开来服用吗？

对舌下含化片、口含化片却用于口服吗？

咀嚼片当作普通片吞服？

如果你曾经存在这样的情况

那就要注意了！

 药师有话说

其实，这样吃药不仅减弱了疗效 ，增加了不良反应，有些甚至可能危及生命。

为同剂型的药品，其对应的使用方法是不能随意替代的。

只有正确使用不同剂量的药品，才能真正的用上好药。

不同剂型药品的正确使用方法

看这里

问  一、包衣片、胶囊剂可否掰开服用？

答：将包衣片掰开服用，即破坏了包衣层，使其失去了特定的保护、遮味、隔离作用，不仅可使疗效降低，有的甚至引起严重的不良后果。

如肠溶片，肠溶片的外包衣是为了让它不在胃液的酸性环境中溶解，而到了肠道里面再溶解，如果将肠溶片掰开服用，这样药片就会在胃里溶解，不能达到原有的目的。

将胶囊里的药倒出服用，不仅使药物失去了胶囊的遮味、保护作用，同时也是一种不必要的资源浪费。

问  二、缓释、控释制剂可否掰开服用？

答：缓释、控释制剂是通过在生产的时候加入特殊的材料来控制药物的释放速度，从而达到缓释、控释的目的。缓释、控释制剂能使血药浓度平稳、峰谷现象减小，减少服药次数、降低毒副作用、提高患者的依从性。

但若药片被分割后服用，控释膜或控释骨架将被体破坏，药物会迅速释放出来，因此就达不到缓释控释和速效长效的目的，有时还可引起体内药物浓度骤然上升，甚至造成药物中毒。

因此，缓释、控释制剂掰开服用是不科学的（除非有少数厂家在生产时已做好划痕可供掰成半片服用。）

问  三、舌下含化片、口含化片可否用于口服？

答：舌下含化片、口含化片剂直接吞服，疗效将大为降低，如硝酸甘油片，服用舌下片的正确方法是将药片放在舌头下面，闭上嘴，尽可能在舌下长时间保留一些唾液以帮助药片溶解。服用硝酸甘油片后至少5分钟内不要喝水。药物溶解过程中不要吸烟、进食或咀嚼口香糖。

同样，一些清利咽喉的口含化片，如不在口腔内充分含化而吞服，则会失去应有的疗效。

问  四、咀嚼片可否当作普通片吞服？

答：咀嚼片是指在口腔内咀嚼或吮服使片剂溶第后吞服的片剂，如维D钙咀嚼片、铝碳酸镁咀嚼片、维生素C咀嚼片等。

药片经嚼碎全表面积增大，促进药物在体内的溶解和吸收，服用方便，尤其适合老人、小孩、吞咽困难及胃肠功能差的患者，服用时口中咀嚼或溶解后咽下。

问  五、分散片可否当作普通片吞服？

答：分散片是指在水中能迅速崩解并均匀分散的片剂，多用于难溶性药物，常见的分散片有百优解（盐酸氟西汀分散片）、伏格列波糖分散片等。

分散片服用时， 可加水分散后服用，也可以将分散片含于口中吮服或吞服。

作者：药学部 邹绮雯 副主任药师

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